L'orrore vissuto a Barcellona lo scorso giovedì dopo che l'attacco terroristico ci ha lasciato con immagini terribili di dozzine di persone che giacciono su La Rambla, alcune erano bambini gravemente feriti. Spero che non ci vedremo mai in una situazione simile, ma sapresti come comportarti in quel caso, come potresti aiutarmi?
Il nostro modo di agire può aiutare salva la vita di nostro figlio o quella di qualsiasi altro bambino che ha subito un attacco, una catastrofe o un incidente. José Ramón Fernández, pediatra dell'Ospedale universitario generale di Santa Lucia de Cartagena, a Murcia, spiega come dovremmo procedere passo dopo passo se, sfortunatamente, dobbiamo assistere a una situazione simile.
L'istinto ci spinge ad aiutare
C'è un'immagine virale dell'orrore che è circolato attraverso le reti pochi minuti dopo che l'attacco terroristico a Barcellona ha lasciato più di cento morti e feriti su La Rambla. In esso puoi vedere il ragazzo australiano di sette anni, Julian Cadman che giace incosciente sul pavimento mentre il britannico Harry Athwal si accarezza i capelli, ignorando le istruzioni della polizia di lasciare il posto.
Molto orgoglioso di te signore #harryathwal #Barcelona #spain pic.twitter.com/aAEBsxWFTn
- Dawnraider (@Dawnraider) 19 agosto 2017
L'istinto ci spinge ad aiutare, ad aiutare il più possibile (ad eccezione di sfortunate eccezioni). Se al bambino rimane un filo della vita, faremmo qualsiasi cosa per salvarlo. Ma devi stare attento perché possiamo ferirti ancora di più se non sappiamo come farlo.
José Ramón Fernández (@jramonfernandez), un pediatra del General University Hospital di Santa Lucia de Cartagena, Murica, ha pubblicato un thread sul suo account Twitter su come comportarsi con un bambino ferito in caso di un attacco come Barcellona o qualsiasi altra catastrofe.
Lo abbiamo trovato così utile che ti abbiamo chiesto il permesso di riprodurlo. Speriamo che non dovremo mai metterlo in pratica, ma Sapere cosa fare in quel momento può aiutare a salvare la vita di tuo figlio o quella di qualsiasi altro bambino.
Come trattare un bambino ferito in caso di attacco, catastrofe o incidente grave
Non spostarlo!
Quando si verifica un attacco come quello di Barcellona o un'altra catastrofe, non è raro vedere immagini di bambini feriti trasportati sulle ali da adulti.
Bambini feriti, trasferiti tra le braccia di persone che con tutte le loro buone intenzioni intendono aiutare. Fai attenzione perché possiamo fare più danni.
La prima reazione istintiva che abbiamo quando vediamo un bambino ferito sdraiato sul pavimento è prenderlo tra le sue braccia. Normale.
Quel bambino colpito è un paziente politrauma con possibile lesione spinale. Non dovrebbe MAI essere spostato tranne le eccezioni.
Eccezioni tali che esiste il pericolo di morte imminente a causa di un nuovo attacco, fuoco, ecc. Che ti costringe a evacuare immediatamente.
I bambini sono facili da trasportare in armi a causa del loro peso ridotto, facilitando peggiorare le lesioni esistenti o causarne altre.
Come possiamo aiutare allora?
Bene, quello che ho intenzione di spiegare può essere fatto da chiunque, sia esso sanitario o no. Sarà più facile come una squadra con 2 o 3 persone.
Se abbiamo la sfortuna di assistere a un attacco come questo, la prima cosa è Proteggiti, avvisa le emergenze e poi aiuta (PAS).
Sempre, la prima cosa è non fare più danni. Non mobilitare il bambino salvo eccezioni spiegate in precedenza.
Tre passaggi chiave:
Controllo cervicale: Immobilizzeremo la colonna cervicale tenendo saldamente ma delicatamente la testa tra le mani.
Controlleremo la risposta del bambino agli stimoli, parlando ad alta voce o dando piccoli pizzichi. In questo modo sapremo se è cosciente o no.
via aerea: se il bambino parla, piange, urla ... la via aerea è permeabile (lascia entrare l'aria). Altrimenti, dobbiamo renderlo permeabile.
Per raggiungere questo obiettivo, dobbiamo leggermente alzare la mascella, mantenendo il collo immobilizzato in ogni momento.
Una volta che abbiamo verificato la coscienza, abbiamo immobilizzato il collo e permeabile la via aerea, passiamo al passo successivo. Vedi se respira.
Se piange, parla o grida, sta ovviamente respirando. Altrimenti, dobbiamo verificare se respiri come segue.
Per verificare se respira dobbiamo avvicinare il nostro volto a quello della vittima. Dobbiamo vedere, ascoltare e sentire l'aria.
Se respiri, perfetto. Se non respiri, dovremmo iniziare la ventilazione bocca a bocca (coprendo il naso) o coprendo bocca e naso se sei un bambino piccolo.
Daremo un'insufflazione ogni 2-3 secondi circa, controllando che il torace si alzi quando mettiamo aria. In totale 5 insufflazioni.
Quindi possiamo provare a controllare se c'è o meno un impulso, anche se questo può essere complicato e ritardare le misure di rianimazione.
Quindi ora si raccomanda che se non ci sono segni di vita (movimenti, respirazione normale, tosse ...) iniziamo le compressioni toraciche.
Le compressioni toraciche dovrebbero verificarsi al centro del torace, più o meno all'altezza dei capezzoli. Ce ne sono 15 per ogni 2 insufflazioni.
Inciso: se devono essere eseguite manovre di RCP (insufflazioni e compressioni toraciche), il paziente ha pochissime possibilità.
Dopo aver controllato i punti 1 e 2, andiamo al punto 3. Controllo dell'emorragia.
Dobbiamo comprimere saldamente ogni ferita sanguinante che vediamo. Se la compressione non è possibile interrompere l'emorragia, applicare laccio.
Il laccio emostatico deve essere posizionato sopra il punto di sanguinamento. (Immagine tramite @StopTheBleed)
Prima, i lacci emostatici erano scoraggiati, tranne in casi molto specifici come le amputazioni degli arti.
L'esperienza della medicina di guerra in Iraq e in Afghanistan li sta riportando in considerazione, mentre la mortalità diminuisce.
Quindi se con la ferma compressione della ferita non riusciamo a ridurre il sanguinamento pesante, può essere utile posizionare un laccio emostatico.
E con queste misure, possiamo aiutare o almeno evitare di aumentare il danno esistente, fino all'arrivo dei professionisti.
Riassumendo: non mobilizzarti a meno che tu non abbia i mezzi e le conoscenze necessarie o non ci sia un rischio imminente per la vita.
Aggiungo questo fantastico testo di @SEMES_ su come agire in caso di attacco. Via @txushh 😊
E infine, se ci sono molte vittime, è meglio concentrarsi su quelle recuperabili: quelle che NON sono in arresto cardiorespiratorio.
Dovrebbe essere obbligatorio che tutte le scuole insegnino ai bambini il pronto soccorso all'interno del contenuto del curriculum e che anche i genitori siano più preparati. Il solo pensiero che i nostri figli possano subire un grave incidente, ci fa tremare.
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