Condurremo una breve rassegna della storia, delle origini e dell'evoluzione del taglio cesareo. Il taglio cesareo è una procedura chirurgica estremamente antica. Sembra che fosse già noto nell'anno 715 a.C. come hanno indagato gli storici.
Quindi, una legge romana dettata da Numa Pompilio, la "lex caesarea", prescriveva il suo uso come un modo per rimuovere il bambino dal grembo materno quando era appena morto, al fine di seppellirli separatamente e, raramente, per salvare Vita del bambino
La leggenda narra che Julio César nacque attraverso un'operazione come questa nell'anno 100 a.C., e quindi il nome sarebbe venuto, sebbene sia probabile che derivi effettivamente dalla legge precedente. Inoltre, il termine potrebbe essere derivato dal verbo latino cadrà, "tagliare, fare una fessura".
Molto probabilmente è una combinazione di quanto sopra. L'inizio della storia è quasi certamente il verbo I caedo: a Roma l'espressione esplicita "a matre caesus" ("taglio di sua madre") è stata usata per descrivere l'operazione.
Il rapporto etimologico del nome Cesare con la storia della nascita dell'imperatore con questa procedura è già vecchio, ma conosciamo già il gusto per le etimologie popolari.
Il titolo di "lex cesarea" deve essere influenzato da questa leggenda, in una miscela di "Cesare" e "Cesare". Un'altra curiosità: in tedesco si dice Kaiserschnitt (letteralmente "il taglio dell'imperatore"), senza dubbio proveniente direttamente dalla leggenda della nascita di Giulio Cesare.
Sopravvivenza nella storia del taglio cesareo
La prima di queste operazioni in cui è noto che sia la madre che il bambino sono sopravvissuti È successo in Svizzera nel 1500. Si ritiene che Jacob Nufer, un castratore di suini, abbia fatto questa operazione a sua moglie dopo un lungo lavoro. Sembra che la donna abbia avuto altre cinque nascite spontaneamente.
Trautman (Germania) lo usò nel 1610, in un altro caso in cui la madre sopravvisse. Ma questi erano casi rari: il più delle volte, la procedura aveva un'alta mortalità. Nel XVII e XVIII secolo altri casi furono segnalati, ma l'operazione cadde in discredito a causa della sua elevata mortalità
C'è una storia della fine del 1700 e dei primi del 1800 di interventi cesarei eseguiti in casi di nascite difficili al fine di cercare di salvare la vita di madre e figlio. Le percentuali di successo erano estremamente basse.
Nel 1751 c'è una documentazione scritta che indica che il taglio cesareo dovrebbe essere eseguito nelle donne la cui consegna vaginale era impossibile, indicando che questa era un'opportunità per salvare vite materne e fetali.
Anche quando il figlio sopravviveva occasionalmente, l'operazione era quasi sempre fatale per la madre. Nella seconda metà del XIX secolo in Gran Bretagna e Irlanda la mortalità è stata dell'85% (1865). Sebbene l'operazione avesse avuto vari perfezionamenti, fino al 20 ° secolo il tasso di mortalità materna in seguito all'operazione era del 75%.
Phillep Physicj propose nel 1822 la base per un taglio cesareo extrapertonico. Nel 1882, Max Sänger scrisse un trattato che faceva il tempo, descrivendo l'uso della sutura uterina quasi lo stesso di quello che viene fatto oggi, e propose l'operazione nota come "taglio cesareo classico".
Quando le tecniche mediche migliorarono gradualmente, furono eseguite le prime operazioni cesarei in cui erano assicurate le vite della madre e del figlio. Le misure chiave nel riduzione della mortalità Essi erano:
- Ricezione dei principi dell'asepsi.
- L'introduzione della sutura uterina da parte di Max Sänger nel 1882.
- Taglio cesareo extraperitoneale (rimozione chirurgica del feto attraverso un'incisione nel segmento inferiore dell'utero, senza penetrare nella cavità peritoneale) e poi spostarsi nell'incisione trasversale inferiore (Krönig, 1912).
- Progressi nell'anestesia.
- Trasfusione di sangue
- Antibiotici.
Frank, nel 1906, descrisse il taglio cesareo del segmento inferiore, penetrando in modo extraperitoneale nell'utero. Nel 1908, Latzko sviluppò un altro metodo di accesso e in seguito altri autori introdussero variazioni e miglioramenti nella tecnica, nonché nuove tecniche.
Taglio cesareo in Africa
Per quanto riguarda gli altri continenti, i viaggiatori europei nella regione dei grandi laghi dell'Africa osservarono durante il diciannovesimo secolo che i tagli cesarei venivano eseguiti regolarmente in diverse comunità. Ci sono testimonianze da allora di cesarei praticati in Uganda e Ruanda.
La madre veniva normalmente anestetizzata con alcool, la ferita veniva cauterizzata per ridurre il sanguinamento. L'addome è stato massaggiato per favorire la contrazione e la ferita è stata attaccata con aghi di ferro. Inoltre, è stata utilizzata una miscela di erbe per migliorare il recupero.
Data la natura ben sviluppata delle procedure impiegate e il recupero delle madri, gli osservatori hanno concluso che erano state impiegate per un certo periodo di tempo, non si sa con certezza da quando.
L'immagine che guida questo articolo corrisponde alla pratica di un taglio cesareo in Uganda e risale al 1879.
Finiamo questo breve rassegna storica del taglio cesareo con dati che sembrano incredibili. Il 5 marzo 2000, un messicano, Inés Ramírez, ebbe un taglio cesareo e sopravvisse, così come suo figlio. Si ritiene che sia stata l'unica donna che ha avuto un taglio cesareo e che è sopravvissuta.
