Non so se ricordi che nel 2012, il Comitato per l'allattamento al seno dell'Associazione spagnola di pediatria (CLMAEP) ha esaminato diversi studi pubblicati sulla relazione tra la sindrome della morte improvvisa infantile e altri fattori (tra cui l'allattamento al seno e il colecho). Abbiamo fatto eco a queste informazioni, che hanno sottolineato la necessità per i genitori di bambini di aggiornare le informazioni sui fattori di rischio che predispongono alla morte improvvisa.
È stato inoltre precisato che nel caso in cui alcuni di questi fattori convergano (consumo di tabacco nei genitori, coagulazione eccessiva, colecho con persone diverse dai genitori), e in particolare nei bambini di età inferiore a tre mesi, la raccomandazione è di convivere (condividi la stanza), prima di raccogliere. E lascia che il bambino condivida la stanza, è anche inteso come posizionare la culla attaccata al grande letto di papà e mamma, infatti oggi ci sono alcune fantastiche "culle sidecar", progettate per facilitare loro di attaccarsi bene e incorporare una superficie di giunzione tra entrambi i letti.
Come ho detto, nella summenzionata recensione, la mancanza di prove scientifiche è stata conclusa non consigliando una pratica tanto diffusa nel mondo quanto controversa nella maggior parte dei paesi occidentali. Vale a dire che in assenza di fattori di rischio, non vi è stato alcun problema con i bambini allattati al seno che condividono un letto con mamma e papà. Ora questo argomento è stato rivisto di nuovo e di seguito indico le modifiche introdotte. È noto che l'allattamento al seno ha un effetto protettivo contro la SIDS, sembra che ci siano diversi studi che dimostrano come i tassi siano più bassi rispetto a quelli dei bambini non allattati al seno. D'altra parte, le madri che abbiamo raccolto e allattato al seno, o quelle che lo fanno ora, non smettono di pensare agli studi, ti rendi semplicemente conto che è molto gratificante, e che si sentono più sicuri e tu troppo.
Siamo anche in grado di controllare i fattori di rischio, perché non appena si monitora l'ambiente, è facile rilevare che trapunte o molte coperte, o troppi cuscini, possono essere una fonte di problemi e la verità è che non sono necessari avere così tante persone in un letto
Il rischio di sindrome infantile improvvisa
L'SMSL è quando un bambino di età inferiore a uno apparentemente muore durante il sonno e senza spiegazione, il problema sociale e medico è così grave che È considerata la principale causa di morte post-natale nei paesi industrializzati. È quindi obbligo di tutti cercare di evitare la morte nei bambini per questa causa.
Il gruppo di lavoro sulla morte improvvisa del neonato AEP considera i seguenti fattori di rischio associati alla sindrome:
Posizione prona (o posizione centrale) per dormire, una persona adotta questa posizione quando è a faccia in giù e con la testa di lato.
Colecho come rischio: Aumento nei bambini di età inferiore a tre mesi o in caso di esposizione al fumo di tabacco. Anche se dormi su superfici morbide o su un divano; o quando ci sono oggetti come copriletti, coperte, cuscini, protezioni per presepi sfusi. Non dimenticano il rischio che il bambino divida un letto con qualcuno che ha consumato alcolici.
E d'altra parte, condividere una stanza (senza letto) con i genitori è considerato un fattore protettivo, in questo caso, potrebbe essere presa in considerazione l'opzione di raccogliere da sei mesi.
L'unione di colecho, l'allattamento al seno e la sua possibile relazione (rischio / protezione) con il SIDS è così complessa (in apparenza) che non sembra esserci accordo tra i diversi comitati di esperti dell'allattamento al seno di altri paesi. Certamente, c'è un documento UNICEF (2013) che afferma la non esistenza di prove di aumento del rischio di SIDS, ogni volta che parliamo di una casa per non fumatori, con una madre sobria, che allatta e dorme nel suo letto con un bambino sano , posto in posizione supina (e non sovra ponte).
Nel documento di consenso condotto dal Comitato per l'allattamento al seno e dal Gruppo di lavoro sulla morte improvvisa (entrambi dell'AEP), viene menzionato uno studio con molte limitazioni e parzialità, il cui autore principale è Carpenter. Questa è una meta-analisi che include i risultati di cinque studi caso-controllo, il cui risultato principale è un tasso SIDS di 0,23 per 1000 nascite vive in neonati che condividono il letto, rispetto a 0,08 per 100 nascite vive. , nei neonati allattati al seno, sdraiati sulla schiena e senza fattori di rischio associati.
AEP: Nuova recensione sulla questione del colecho
"Il gruppo di lavoro MS / AEP in coincidenza con l'American Academy of Pediatrics2, l'International Society for the Study and Prevention of Sudden Infant and Perinatal Death (ISPID) e le MSI Prevention Association di più paesi in tutto il mondo, al fine di ridurre il rischio di morte improvvisa del bambino legata al sonno, quello che chiamano “un sogno sicuro; avvisa che durante i primi 6 mesi di vita il bambino dorme nella sua culla, accanto al letto dei genitori che condividono la stanza ma non il letto, in posizione supina, con la testa e il viso scoperti, privi di fumo di tabacco, non eccessivamente caldi né troppo freddi e alimentati con l'allattamento al seno ".
Il paragrafo sopra è stato copiato per intero in modo che la raccomandazione principale sia chiaramente apprezzata, che è accompagnata da altri che vedremo ora; Citano anche le prove scientifiche che questa pratica riduce il rischio di SIDS di oltre il 50 percento.
Pertanto, è chiaro il consiglio che i bambini sotto i sei mesi dormono nella loro culla; ma anche Si pensa ancora che l'allattamento al seno abbia un effetto protettivo contro la SIDS. E sebbene il colecho sia una pratica benefica per il suo mantenimento (allattamento al seno), è considerato un fattore che aumenta il rischio di morte improvvisa, quindi non dovrebbe essere raccomandato in:
Neonati di età inferiore a 3 mesi.
Prematurità e basso peso alla nascita.
Genitori che usano tabacco, alcol, droghe o droghe sedative.
Situazioni di malattia (soprattutto stanchezza estrema), come l'immediato postpartum.
Patch di superficie morbida, materassi ad acqua, divano o poltrone.
Condividi il letto con altri membri della famiglia, con altri bambini o con più persone.
Vale a dire (a rischio di reiterazione), si consiglia la convivenza durante i primi sei mesi di vita prima della scuola; e in ogni caso quest'ultimo non dovrebbe essere raccomandato nei bambini di età inferiore a tre mesi e in situazioni che precedono questo chiarimento che volevo fare per specificare. E naturalmente dopo quei 6 mesi, i genitori che lo desiderano possono andare a scuola con i loro figli fino a quando la famiglia non decide.
Spero che queste informazioni siano utili e utili completa o modifica quello che offriamo ai tuoi giorni, perché ritengo che le decisioni siano migliori per far loro conoscere un po 'di più su ogni argomento specifico. Ricorda che - come già accennato in precedenza - posizionare una culla accanto al letto (tipo sidecar o normale), facilita anche l'allattamento al seno (e in questo senso soddisfa lo stesso obiettivo del colecho).
Immagini | Oleg Sidorenko, Sonya Green Ulteriori informazioni | AEPED in Peques e altro | Colecho non è correlato alla morte improvvisa del bambino (e favorisce anche l'allattamento al seno)
