È passato più di un anno da quando il vaccino contro la meningite B è arrivato nel nostro paese e come infermiera pediatrica non ne ho visto uno, né conosco bambini che sono stati vaccinati con esso.
Questo è molto curioso, perché tutti i bambini spagnoli sono vaccinati contro la meningite C, contro haemophilus influenzae e quelli che possono permettersi Prevenar 13, contro lo pneumococco, un batterio che può anche causare meningite, ma non sono vaccinati per la meningite B, che è più diffusa.
Data questa situazione, l'Associazione spagnola di pediatria (AEP) ha nuovamente richiesto pubblicamente il inclusione del vaccino contro la meningite B, chiamato Bexsero, nel calendario nazionale dei vaccini.
Bexsero, il vaccino approvato
L'Agenzia spagnola per i medicinali e i prodotti sanitari (AEMPS) ha approvato il vaccino Bexsero, da Novartis, nell'aprile 2013. Il documento di approvazione specifica le dosi da somministrare e l'età a cui si raccomanda di assumere, ma spiega anche perché non viene utilizzato come misura preventiva per l'intera popolazione.
Apparentemente, dal 2009 l'incidenza della malattia meningococcica sta diminuendo. La diminuzione della meningite C sembra essere dovuta alla protezione di tutti i bambini da alcuni anni, ma anche la meningite B è diminuita e, come si suol dire, potrebbe essere dovuta a "cambiamenti ciclici che influenzano l'evoluzione della malattia a lungo termine", che interpreto come "ora scenderà, in futuro, con cambiamenti ciclici, sarà visto". Secondo le cifre fornite, le tariffe comunicate nell'Unione europea tra il 2011 e il 2012 sono di 0,80 casi per 100.000 abitanti, essendo il 65% dei casi causati da meningococco B.
Poiché l'incidenza dei casi è stabile e non ci sono ancora studi sull'efficacia clinica del vaccino (i dati degli studi di immunogenicità condotti sull'uomo sono positivi, quindi si ritiene che il vaccino possa essere utile), ritengono che no Dovrebbe essere usato in tutti i bambini, per ora.
Tuttavia, come ho detto, l'AEP chiede che sia incluso nella scheda di vaccinazione o che, in caso contrario, consentire la vendita del vaccino nelle farmacie in modo che i genitori che vogliono (o può permetterselo) acquistalo per i tuoi figli.
Perché includerlo nel calendario
Le ragioni dell'AEP sono le stesse per le quali è già incluso il vaccino per la meningite C: sia la meningite che la setticemia che possono causare il sierogruppo B della meningite sono in pericolo di vita, i neonati, i bambini e gli adolescenti sono i più vulnerabili.
Il Regno Unito e il Canada lo hanno già incluso nei loro calendari delle vaccinazioni e lo stanno somministrando a tutti i bambini della loro popolazione. Altri paesi nel nostro ambiente non lo hanno incluso, ma consentono alla vendita del vaccino per i genitori di decidere se acquistarlo o meno (come facciamo qui con il Rotavirus e lo pneumococco, e lo abbiamo fatto con la varicella).
L'AEP ci fornisce anche dati sull'incidenza e spiega che il meningococco di tipo B è la causa di 7 casi di meningite su 10 in Spagna e che lo scorso anno sono stati registrati tra i 400 e i 600 interessati (cifre leggermente superiori a quelle esposte da AEMPS, che a 0,80 per 100.000 darebbero circa 376 casi all'anno).
Uno su dieci casi è insormontabile, muore e il resto può essere lasciato con gravi sequele come convulsioni, sordità e ritardo mentale. Quindi sembra quello la malattia è peggiore del rimedio, se il vaccino è in grado di prevenirlo.
Alcune settimane fa, Jorge Megías, presidente della Fondazione Irene Megías contro la meningite, è intervenuto alla presentazione del vaccino Bexsero, sostenendo la sua inclusione nel calendario del vaccino e spiegando i casi di sua figlia Irene, 17 anni, che è morto di questa malattia in soli 5 giorni e quello di un altro bambino di 8 anni, che di conseguenza ha dovuto essere amputato da entrambe le gambe.
Vale la pena amministrare tutti i bambini?
Penso di si. Altro considerando quello attualmente vengono somministrati vaccini per malattie con un'incidenza inferiore o per malattie meno letali. Ma sai, "le cose del palazzo stanno andando lentamente" e in Spagna, che non raggiungiamo il palazzo e restiamo in un coltello, non te lo dico nemmeno.
