Una delle possibili complicanze del parto che fa più paura alle donne (e direi che anche per gli uomini, che ci mettiamo al loro posto e se accadesse qualcosa del genere saremmo depressi per la vita) è il trauma perineale, un nome che ricevono la lacrima o episiotomia che, sebbene praticata da professionisti, è ugualmente trauma.
I nuovi protocolli stanno cercando di rieducare i professionisti ad intervenire meno e a far fluire la consegna, senza fretta ma guardando (per ogni evenienza), perché l'episiotomia non sembra raccomandata come si credeva. Tuttavia, non tutto è nelle mani dei professionisti, perché si ritiene che le madri possano anche fare qualcosa per prevenire danni al loro perineo: massaggiatelo prima di andare al parto.
Il dubbio è che I massaggi nel perineo sono utili per evitare lacrime ed episiotomie?
Per rispondere a questa domanda parleremo di una revisione sistematica di numerosi studi condotti da Cochrane, che includeva tre studi randomizzati che hanno coinvolto 2434 donne incinte in totale (il 1941 non aveva ancora avuto figli e 493 erano già madri) che Il massaggio perineale è stato effettuato almeno durante le ultime quattro settimane di gravidanza.
Il massaggio perineale riduce la probabilità di traumi perineali
Si è notato che c'erano una riduzione del 9% nell'incidenza del trauma che richiede sutura, sebbene fosse statisticamente significativo solo per le donne che non avevano ancora avuto figli. Cioè, coloro che erano già stati madri non sembravano beneficiare del massaggio.
In uno degli studi, che ha coinvolto 931 donne, si è concluso che il dolore perineale dopo il parto era ridotto del 32% in coloro che avevano avuto un massaggio pre-parto e avevano anche un minor rischio di trauma da sutura: di ogni 16 Le donne che praticavano il massaggio, una in meno riceveva suture dopo il parto.
Per quanto riguarda le lacrime perineali di primo e secondo grado (il più lieve) e il trauma perineale di terzo o quarto grado, non sono state osservate differenze significative tra tutte le donne. Cioè, il vantaggio era quello Il 15% delle madri che erano state massaggiate soffriva di meno episiotomie (prima e seconda elementare) rispetto a quelli che non avevano fatto nulla.
In conclusione
Secondo gli autori della recensione, la conclusione è che Il massaggio perineale dopo 35 settimane riduce l'incidenza del trauma perineale che richiede sutura (principalmente episiotomie) e le donne hanno meno probabilità di soffrire di dolore perineale tre mesi dopo il parto.
Dati questi dati, si consiglia alle donne di ricevere informazioni su questa pratica e di essere informate su come farlo per aiutare a ridurre il rischio di traumi perineali, qualcosa che direi di solito non è raccomandato (almeno mia moglie nessuno lo ha raccomandato in una delle tre consegne ed è stata lei, di sua iniziativa, a segnalarlo). Inoltre, i professionisti dovrebbero essere istruiti sulla base di queste prove per evitare di fare abitualmente episitomie, perché in tal caso, non sarà di alcuna utilità per le donne eseguire il massaggio perineale.
A proposito, se ti stai chiedendo come massaggio perineale, dopo aver visto che può essere di aiuto durante il parto, ne parleremo domani.
