Uno dei motivi per cui molte persone (genitori e professionisti) sono riluttanti il vaccino Bexsero È la sua efficacia. Quando il vaccino è uscito, c'erano dati utili in laboratorio, ma non quello che sarebbe successo dopo la sua somministrazione, quindi si potrebbe dire che ci vuole un po 'per vaccinare i bambini senza sapere con certezza se è molto efficace o no È così tanto
Già qualche mese fa, quando ho parlato ampiamente del vaccino, ho fatto un passo avanti sulle prime conclusioni grazie ai dati provenienti dalla vaccinazione universale nel Regno Unito. Ora sono emersi gli stessi dati pubblicati in uno studio e si suggerisce che, in Spagna, Più di 380 mila persone dovrebbero essere vaccinate per evitare un caso di meningite B. Tuttavia, il calcolo ha una sfumatura importante, che vedremo in seguito.
Nel Regno Unito l'effetto del vaccino è già evidente
Lo studio, pubblicato in lancetta e tradotto in spagnolo in Evidence in Pediatrics, ha analizzato l'efficacia del vaccino per il primo anno di vita (cioè quando i bambini assumono una o due dosi, ma non sono ancora completamente vaccinati). Tenendo conto che proprio nel primo anno è quando l'incidenza della meningite B è maggiore, possiamo considerare che è un fatto molto prezioso.
Lo hanno visto per i bambini che avevano ricevuto due dosi di Bexsero L'efficacia del vaccino è stata dell'82,9% per tutti i ceppi di meningococco Be 94,2% per i ceppi inclusi nel vaccino. Infatti, nei dieci mesi in cui lo studio è durato, è stato osservato che i casi di meningite B nella popolazione erano ridotti del 42% rispetto al previsto: se negli anni precedenti avevano avuto in media 74 casi in bambini di età inferiore ai 12 anni mesi, quando i bambini venivano vaccinati c'erano 37 casi.
Queste cifre, ovviamente, dovrebbero migliorare ogni anno, se si considera che ci saranno sempre più bambini vaccinati, non solo meno di un anno, ma anche più di un anno: quelli che sono stati vaccinati un anno fa e ora hanno due anni (che poiché sono vaccinati hanno meno rischi di contrarre la malattia e trasmetterla).
Ma l'incidenza della malattia è MOLTO bassa
I dati provengono dal Regno Unito, quindi per estrapolarli alla nostra popolazione, dalla Spagna, valutiamo la frequenza dei casi che abbiamo qui. Nella stessa pubblicazione viene effettuata la stima, e poiché ci sono 0,31 casi per 100.000 abitanti (Dati del 2014 che puoi leggere qui), si ritiene che Per evitare un caso di meningite B, è necessario vaccinare 388.652 persone.
Evitare un caso non è evitare una morte, è evitare un contagio, quindi per evitare una morte, considerando che la mortalità della meningite B è di circa uno su dieci, è necessario vaccinare quasi quattro milioni di persone.
Spiegato in questo modo, sembra assurdo che stiamo spendendo 106'15 euro per vaccino.
Tuttavia, i bambini di età inferiore a un anno sono a maggior rischio
Tuttavia, l'incidenza di 0,31 casi per 100.000 abitanti è una cifra statistica che parla della popolazione generale. E la meningite B non influenza l'intera popolazione allo stesso modo. Se ci ammalassimo tutti nella stessa percentuale, il vaccino non avrebbe senso, ma i bambini si ammaleranno, molto di più.
Secondo gli stessi dati del 2014:
Per il sierogruppo B, i tassi più elevati corrispondevano a quelli di età inferiore ai 5 anni (9,98 casi per 100.000 abitanti per quelli di età inferiore a 1 anno e 1,24 casi per 100.000 abitanti nel gruppo da 1 a 4).
La differenza è chiara ed evidente: la meningite B è sempre molto rara, ma l'incidenza è molto più elevata in quelli con meno di 1 anno (0,31 per 100.000 non è lo stesso di 9,98 per 100.000). Quindi, se calcoliamo quanti bambini devono essere vaccinati da Bexsero per evitare un caso di meningite B, il risultato è poco più di 12.000. Ce ne sono ancora molti, ma non sono più di 388 mila.
E per evitare una morte per meningite B? Bene dieci volte di più: devi vaccinare più di 120.000 bambini. Se in Spagna nascessero circa 400 mila bambini all'anno, si potrebbe dire che se tutti fossero stati vaccinati 3.3 i decessi per meningite B sarebbero evitati e circa 33 casi di malattia.
Questo nuovo studio cambia qualcosa? Non per me Il messaggio rimane lo stesso: è una malattia molto difficile da catturare, lo è quasi È impossibile per il nostro bambino prenderlo, ma non è impossibile. 9'98 bambini su 100.000 sono pochissimi, ma se il tuo bambino è uno di loro ... beh, meglio non pensarci. È una malattia grave
Non voglio spaventare o rimuovere la paura con questi dati, basta spiegarli così come sono, in modo che i genitori li valutino con la prospettiva.
Ma potrebbe esserci un conflitto di interessi!
Leggiamo nello studio, nella sezione dei possibili conflitti di interesse che:
Due autori hanno contratti di ricerca con l'industria farmaceutica (incluso GSK), ma dichiarano di non ricevere compensi personali.
Ciò significa che questi due autori potrebbero non essere imparziali durante la gestione dei dati e che in realtà l'efficienza non è così elevata come dicono i dati, quindi tutto ciò che ho appena spiegato potrebbe essere vero o potrebbe non esserlo. Poiché non disponiamo di dati di studi indipendenti, posso solo spiegarlo e dire anche questo.
Inoltre, potresti aver sentito o letto che la protezione dai vaccini non sembra andare oltre i cinque anni. C'è uno studio pubblicato nel 2015 che conferma questo, quello dopo cinque anni di vaccinazione i bambini rimangono senza una protezione sufficiente e di nuovo sono suscettibili al contagio. Ciò significa che è possibile che entro un tempo si dica, ai genitori che hanno vaccinato i propri figli, che entro quattro o cinque anni dopo averlo fatto hanno bisogno una nuova dose di ricordo.
Sebbene lo guardi bene, la necessità di somministrare quella dose di richiamo sarà relativamente bassa. L'incidenza della malattia dopo cinque anni è molto più bassa, quindi se il vaccino ha protetto un bambino per i primi cinque anni, da quel momento in poi, dovrebbe essere presa in considerazione qualsiasi decisione al riguardo (indipendentemente dal fatto di metterlo) più o meno corretto.
