Un bambino di 24 settimane viene operato all'interno dell'utero per correggere la sua spina bifida

Non è il primo caso che conosciamo, anche se non smette di sorprenderci: un bambino di 24 settimane ha subito un chirurgia fetale intrauterina per correggere la spina bifida Gli era stato diagnosticato.

È successo nel Regno Unito, ed è la quarta operazione di queste caratteristiche che si svolge nel paese, le ultime due sono l'estate scorsa. A seguito del successo dell'intervento, condotto dai chirurghi dell'University College di Londra e del Great Ormond Street Hospital, il bambino dovrebbe continuare la gestazione all'interno dell'utero materno fino al prossimo aprile.

Chirurgia fetale intrauterina per correggere la spina bifida

Quando a Bethon e Kieron Simpson fu detto che il bambino che stavano aspettando veniva con la spina bifida, il mondo si avvicinava a loro. Tra le possibilità offerte loro dai medici c'era la chirurgia fetale intrauterina, una tecnica delicata in cui il bambino viene operato all'interno dell'utero di sua madre.

Dopo i relativi pre-test, risonanze e scanner, è stata autorizzata l'operazione a cui era destinato riparare il midollo spinale del bambino.

La delicata chirurgia fetale è stata eseguita da un team di chirurghi inglesi e belgi e per eseguirla hanno dovuto aprire l'utero della madre, rimuovere parzialmente il bambino per farlo funzionare e quindi trasferirlo all'interno.

L'operazione è andata bene e la gravidanza dovrebbe continuare fino al prossimo aprile, quando nascerà il bambino.

Come riportato dal sito web dell'University College di Londra, la chirurgia fetale offre maggiori vantaggi rispetto alla chirurgia postnatale per i bambini con spina bifida, poiché il difetto nella colonna vertebrale viene riparato e si impedisce ai danni al midollo spinale di spostarsi in avanti.

"La chiusura della spina bifida nell'utero usando questo metodo è un'alternativa alla chirurgia postnatale e È stato dimostrato che migliora i risultati a breve e medio termine. Mentre nessun intervento è completamente curativo, nella chirurgia fetale il difetto si chiude prima, il che impedisce danni al midollo spinale nell'ultimo terzo della gravidanza. "

"La chiusura prenatale è associata a una riduzione del 50% della necessità di posizionamento chirurgico dello shunt nel neonato e a miglioramento significativo della funzione motoria a 30 mesi di età"- spiega i chirurghi.

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Spina bifida nel bambino

Secondo i dati della Federazione spagnola delle associazioni di Spina Bifica, quasi due su mille bambini nati nel nostro paese con spina bifida, un difetto del tubo neurale congenito, che è uno stretto canale che si piega e si chiude tra la terza e la quarta settimana di gravidanza per formare il cervello e il midollo spinale del bambino.

Quando si verifica un qualche tipo di anomalia durante il processo di formazione o il tubo neurale non si chiude completamente, possono verificarsi difetti nel cervello, nella colonna vertebrale e nel midollo spinale. a volte la spina bifida è anche associata all'idrocefalo, il sistema nervoso centrale, il sistema locomotore e il sistema genito-urinario interessati.

Oggi, la spina bifida non può essere curata, sebbene le conseguenze della malformazione possano essere minimizzate e la qualità della vita del bambino possa essere migliorata. Il primo passo è la chiusura chirurgica del difetto, non per ripristinare il deficit neurologico ma per prevenire l'infezione del tessuto nervoso e proteggere il midollo, che è esposto.

L'operazione viene di solito eseguita pochi giorni dopo la nascita del bambino, ma è stato dimostrato che la chirurgia fetale intrauterina riduce il rischio di sviluppare disabilità motorie e intellettuali. Tuttavia, è una tecnica molto delicata che non viene eseguita in tutti gli ospedali.

Le cause che causano la spina bifida sono sconosciute, anche se si ritiene che possa essere una combinazione di fattori ambientali e genetici. L'assunzione di acido folico prima e durante la gravidanza previene la spina bifida del 70% ed è anche efficace nel prevenire anencefalia, labbro leporino e ritardi nella lingua del bambino.

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