Sono in travaglio: quanto spesso dovrei avere un tocco vaginale?

Quando un ostetrico o un'ostetrica vuole sapere come si evolve un parto, rende le donne un tocco vaginale. È un intervento in cui due dita sono inserite nella vagina per utilizzare il senso del tatto del professionista per determinare quanto la donna si è dilatata.

Il problema è che non è un "test" che può essere fatto molto spesso, perché il tocco vaginaleOltre ad essere fastidioso per molte madri e oltre a generare ansia, può aumentare il rischio di infezione e può anche aiutare la madre a disconnettersi dal suo corpo e dalla sua nascita e (ri) connettersi con il mondo, distraendola.

Per questo motivo si raccomanda di effettuare i minimi tocchi vaginali possibili e di determinare tali minimi, il Ministero della Salute ha valutato le prove scientifiche al riguardo e spiegato nella Guida alla pratica clinica sulla normale cura del parto quanti tocchi sarebbero desiderabili per una donna che è in travaglio.

Cosa dicono le prove scientifiche

In uno studio in cui sono state analizzate 146 madri che hanno partorito nel 1986 e che hanno avuto un'infezione alla nascita, rispetto alle nascite totali quell'anno (8428) in Nigeria, è stato osservato che i fattori che predisponevano a soffrire Un'infezione puerperale è stata l'anemia in gravidanza (aumento del rischio del 69,2%), travaglio prolungato, definito come un periodo superiore a 12 ore (aumento del rischio del 65,7%), eseguendo cinque o più tocchi vaginali (aumento del rischio del 50,7%) e rottura artificiale delle membrane (aumento del rischio del 31,5%).

Altri studi commentano qualcosa di simile, il numero di tocchi vaginali eseguiti quando si predice che un'infezione materna e / o neonatale è particolarmente rilevante. Intendo Esiste una relazione diretta tra il numero di tocchi effettuati su una donna e il rischio di infezione sia dalla madre che dal bambino.

Quali sono le raccomandazioni?

Sapendo questo, il Ministero della Salute raccomanda:

  • Che in condizioni normali i tocchi vaginali vengono eseguiti ogni 4 ore.
  • Gli esami vaginali saranno eseguiti prima delle 4 ore in quelle donne la cui consegna procede lentamente, se c'è una presenza di complicanze o se la donna mostra la sensazione di voler spingere (in questi casi i professionisti possono saltare la regola delle 4 ore per fare una valutazione in quel momento specifico).

E prima di fare un tocco vaginale, è necessario tenere presente quanto segue:

  • dovrebbe confermare che il tocco è davvero necessario e che le informazioni ottenute saranno importanti nel futuro del parto, in quanto consentiranno di prendere decisioni.
  • Che un tocco vaginale sia un'esplorazione che può essere molto fastidioso, specialmente se la donna non si sente a suo agio, e non parlo fisicamente, ma psicologicamente, con questa invasione. Con questo intendo dire che è indispensabile che il professionista si presenti, che comunichi esattamente cosa sta per fare, che spieghi cosa si aspetta di trovare, che risponda a qualsiasi dubbio al riguardo, che sia fatto con la massima privacy e, ovviamente, che lo faccia con l'espresso consenso della madre e in un clima di massimo rispetto.
  • I tocchi vaginali sono associati ad un aumentato rischio di infezione
  • Che nel caso in cui non trovino i risultati attesi, comunicano con delicatezza, con empatia e mostrando se stessi, il professionista, il più vicino alla donna di quanto questo richieda (cioè, per risolvere tutti i dubbi della madre e prestarsi puoi fare qualcosa per lei).

Non so quali esperienze hai avuto con tocchi vaginali, ma ho trovato donne che l'hanno preso come qualcos'altro durante il parto, senza alcun problema, e altre persone che hanno visto come professionisti e studenti quasi in coda per toccare la loro vagina per finire per sentire dalla bocca del ginecologo “no progresso ... certo, l'abbiamo toccato così tanto che alla fine abbiamo indurito la cervice ”, ponendo fine al parto, come immagini, in taglio cesareo.

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