Qualche giorno fa ti abbiamo raccontato la notizia della morte di Carolina Lovell, fervente difensore del parto in casa, a causa di complicazioni durante la nascita della sua seconda figlia a casa. Dopo questa notizia, il dibattito sulla sicurezza del parto in casa è stato nuovamente attivato, facendo eco alle parole di Santiago Dexeus, un noto ginecologo noto che ha affermato che il parto in casa è una moda pericolosa perché le donne non sono in forma dare alla luce in quel modo (le parole che lo stesso Dexeus ha commentato sono state tolte dal contesto).
da Neonati e altro ancora Abbiamo pensato che potesse essere interessante conoscere l'opinione opposta, quella dei professionisti a favore della consegna a domicilio e che, nonostante quanto accaduto, pensano ancora che il parto in casa sia ancora un'opzione sicura e soddisfacente per le donne e il bambino
Per questo abbiamo Inma Marcos, ostetrica con 16 anni di esperienza che ha assistito alla consegna a domicilio per undici anni. con hanno partecipato oltre trecento consegne a domicilio È una delle voci più conosciute quando si tratta di parto in casa e lo assicura Il parto in casa è molto sicuro per le madri. È anche IBCLC (consulente per l'allattamento internazionale) e madre di quattro figli.
Inma, che ne dici della storia di Cristina Lovell?
Una tragedia molto triste di cui non possiamo dire molto perché ci mancano informazioni per questo. Non sappiamo cosa sia successo e se potrebbe essere evitabile o meno. Alcune circostanze molto rare possono causare la morte di una donna che ha appena partorito anche se è in ospedale. La mortalità materna nel primo mondo è molto rara, circa 3 su 100.000 donne. Occasionalmente succede nelle nascite in ospedale ma di solito non è una novità. Ritengo ingiusto che questa donna che ha lottato così tanto nella vita per il diritto delle donne a partorire dove si sentono al sicuro causi la sua morte per invertire la sua causa. In tutto il mondo, i media stanno travisando ciò che è accaduto e sottolineando che la nascita in famiglia è una temerarietà. Sostengono queste informazioni ginecologiche che ignorano l'attuale realtà della nascita familiare nel primo mondo.
Se la morte di una donna in un parto in Australia ha fatto il giro del mondo e ci ha raggiunto qui è perché è estremamente rara. Se non i giornalisti non gli avessero dato così tanta diffusione, non avrebbe tanto interesse. Ciò conferma che il parto in casa è molto sicuro per le madri.
Vuoi dire che molti ginecologi pensano alla nascita familiare senza sapere come viene eseguita?
Esattamente, confrontano qui il parto in casa, a cui partecipano ostetriche ben addestrate che trasportano attrezzature adeguate e solo donne sane, ben nutrite e in normali condizioni igieniche, con consegna in una cabina africana dove gli umani condividono lo spazio con animali, in cui le ostetriche non hanno formazione o attrezzature e in cui le donne soffrono di malnutrizione, grave anemia, malaria, gravidanza durante la pubertà, riduzione del bacino a causa della malnutrizione infantile, ecc., ecc.
E ovviamente non ha niente da fare ...
Certo, chiunque con buon senso può dirlo. Dicono anche che il parto in ospedale ha ridotto la mortalità materna e perinatale 50 anni fa, ma gli esperti sanno che non è stata la consegna in ospedale a causare quella diminuzione, ma i numerosi miglioramenti della qualità della vita come l'igiene: avere acqua Bere e acqua calda e riscaldamento nelle case aumentano l'igiene e diminuiscono le infezioni post-parto. Il miglioramento della nutrizione della popolazione ha anche migliorato le condizioni fisiche delle donne in gravidanza e ha ridotto il tasso di anemie. E la comparsa di antibiotici ha ridotto la mortalità nell'intera popolazione. Anche la creazione di programmi di monitoraggio della gravidanza. Prima che le donne vedessero il medico o l'ostetrica per la prima volta il giorno in cui avevano iniziato il travaglio, non vi era alcun controllo in gravidanza.
Perché pensi che molte donne preferiscano partorire a casa?
Perché non si sentono male o vogliono che la nascita dei loro figli diventi un atto chirurgico. Per prendere il controllo della situazione e impedire a chiunque di fare qualsiasi cosa non vogliano fare. Al fine di dare al tuo bambino il miglior parto e nessuno li separa. Per evitare di dover combattere con qualcuno il giorno della consegna: non farmi un'episiotomia, lasciami muovere, lasciami spingere in verticale, non tagliare ancora il cavo ...
Ma i protocolli ospedalieri sono cambiati molto e tutto ciò dovrebbe già essere fatto negli ospedali, giusto?
Ha fatto molta strada nel migliorare l'aspetto emotivo delle consegne negli ospedali, ma ancora oggi quando vai in ospedale per avere il tuo bambino, per impostazione predefinita l'assistenza alla consegna è medicalizzata. Ciò significa che se la donna desidera un parto naturale, deve richiederlo e, secondo il team di turno, ha più o meno possibilità di ottenerlo.
Anche in Paesi come i Paesi Bassi, il Regno Unito, la Germania o il Canada, dove è normale che le nascite siano assistite a default naturali o fisiologici, le donne possono scegliere di partorire a casa e il governo si occupa delle spese, come ritiene che le attuali prove scientifiche sono sufficienti per dimostrare che le consegne a domicilio a donne a basso rischio sono sicure come negli ospedali e anche più economiche e soddisfacenti per le famiglie.
Ne prendi un paio. La ragazza dice che vuole partorire a casa, ma il suo partner dice che non osa, molto meglio in un ospedale per quello che può succedere, come continua questa storia?
Offriamo un appuntamento informativo gratuito per ascoltare le paure e le preoccupazioni di entrambi. Ti informiamo del nostro modo di lavorare, cosa facciamo se le cose non vanno bene, ti diciamo che il rischio a casa non è "0", né è in ospedale, quindi elaborano tali informazioni e in un tempo ragionevole comunicano il loro decisione. È importante che la donna incinta che vuole partorire a casa abbia il sostegno del suo partner.
Esistono criteri in base ai quali una donna non può partorire a casa diversa da un medico? Con questo voglio dire che non c'è abbastanza spazio a casa, vivere lontano da un ospedale, ...
Se la tua casa ha un tetto, acqua calda, un minimo di due metri quadrati e un massimo di 45 minuti da un ospedale (ideale meno di 30), la tua casa è adatta per il parto.
Quando vai a casa per assistere a un parto, l'ospedale più vicino viene informato che una donna sta partorendo a casa e che, in caso di complicazioni, andrai?
Meno del 10% delle donne che frequenta il parto a casa deve andare in ospedale, quindi avvisiamo la situazione telefonicamente prima di uscire di casa. Non avvisiamo l'ospedale quando tutto va bene e il bambino è nato a casa.
Nelle oltre trecento consegne a cui hai partecipato a casa, hai mai incontrato un'emergenza simile a quella subita da Cristina Lovell?
Non so mai, né conosco nessun compagno di stanza a casa che qualcosa di simile le sia successo. È davvero un caso estremamente raro.
Prima di finire, Inma, sono uno dei romantici che credono che ci sia ancora speranza e che si possa continuare a lottare per riuscire a partorire in ospedale come se fosse partorito a casa. Pensi che un giorno sarà possibile?
Ovviamente è possibile, 25 anni fa nel Regno Unito le cose erano come qui e a poco a poco il cambiamento è stato fatto. Ora ci sono consegne normali in stanze con tende di fiori, dove le macchine sono nascoste dietro le ante di un armadio in legno e rimosse solo se necessario, possono dare alla luce la posizione che si adatta meglio a loro, non vengono posizionate per via endovenosa e Chiede loro il permesso di eseguire qualsiasi cosa, come un tocco vaginale. Ma il parto in ospedale più rispettato naturalmente non assomiglia a un parto in casa. È un'altra storia la nascita a casa. Ad esempio, se io stessa Inma Marcos, sto assistendo ad un parto fisiologico in ospedale, indosso già un'uniforme che mi dà uno status di potere sulla donna che frequento. Hanno firmato un consenso entrando dove dicono che posso fare ciò che ritengono opportuno. A casa la donna manda, sono solo ospite all'evento. D'altra parte, l'atmosfera tranquilla, calda e debolmente illuminata della propria casa è difficile da copiare in un ospedale dove le porte si aprono senza chiedere il permesso, le persone vanno e vengono, fa molto freddo e le luci sono intense.
Noi ringraziamo Inma Marcos che ci ha aiutato ad avere la visione di uno dei professionisti di riferimento quando si parla di nascite a casa. Se vuoi saperne di più sul suo lavoro e le sue parole puoi andare sul suo blog personale Consigli sulla consegna a domicilio e l'allattamento o a Neixer a casa (Nato a casa), un portale, ancora in costruzione, in cui lei e tre partner dell'ostetrica Offriranno i loro servizi per continuare a partecipare alle consegne a domicilio.
