Nell'ultimo tratto della gravidanza, tra le settimane 35 e 37, Il ginecologo invia un'analisi di routine alla donna incinta per scoprire se ha un'infezione da streptococco di gruppo B., quello che è noto come "test dello streptococco".
Gli streptococchi di gruppo B sono batteri che possono trovarsi nella vagina di donne sane, che non causano alcun danno. Ma il bambino attraverso il canale del parto potrebbe infettarsi e l'infezione nel neonato può essere complicata. Tra il 10% e il 30% delle donne in gravidanza sono portatrici di batteri strepatici di gruppo B (GBS).
Chi è affetto da streptococco?
Il GBS è uno dei tanti batteri che vivono nel corpo e generalmente non causano malattie gravi. Si trova nel tratto digestivo, urinario e riproduttivo di uomini e donne e nelle donne può essere alloggiato nella vagina e nel retto.
La maggior parte delle donne in gravidanza che sono colonizzate con GBS non ha sintomi o la loro salute è compromessa, ma alcune possono avere un'infezione del tratto urinario o infezione dell'utero dovuta ai batteri.
Quindi può verificarsi l'effetto più grave sulla salute: che nella fase finale della gravidanza l'infezione viene trasmessa al bambino. Ecco perché le organizzazioni mediche hanno concordato su questi raccomandazioni sull'infezione da streptococco che prevengono l'infezione del neonato:
Esegui una cultura vaginale e anale per tutte le donne in gravidanza tra la 35a e la 37a settimana di gestazione. Le colture con più di cinque settimane potrebbero non essere valide, quindi se la consegna è ritardata dovranno essere ripetute.
Se la donna incinta è stata infettata da streptococchi di gruppo B o un bambino precedente è stato infettato, le misure di profilassi verranno eseguite direttamente.
Nei casi in cui la coltura o l'analisi delle urine durante la gravidanza ha dato risultati positivi e nelle madri con bambini precedentemente infetti, è indicata la profilassi antibiotica intrapartum per la prevenzione dell'infezione neonatale.
Come viene eseguito il test strep?
Il test strep in gravidanza viene eseguito in modo simile a una citologia vaginale, analizzando campioni vaginali e del retto usando uno striscio. È una procedura indolore. Attraverso questa procedura, saranno prelevati campioni di cellule dalla parte inferiore della vagina e del retto e inviati a un laboratorio per crescere in una cultura che identificherà se sono presenti i batteri dello streptococco.
I risultati sono disponibili in due o tre giorni e le donne che risultano positive ricevono antibiotici per via endovenosa durante il travaglio per prevenire l'infezione del neonato. Gli antibiotici aiutano a eliminare questi batteri che possono essere dannosi durante il parto. Se somministrati prima del parto, è probabile che si riproducano.
D'altra parte, se vengono rilevati germi nelle urine in uno dei test durante la gravidanza, vengono prescritti antibiotici per via orale e viene eseguito un test alla fine del trattamento per vedere se il GBS è scomparso. Ma è probabile che resti di batteri rimangano nell'area genitale o che i batteri invadano l'area genitale in seguito.
Se l'urina contiene streptococco di gruppo B, è segno che esiste una quantità significativa di quel batterio nell'area genitale, quindi gli antibiotici vengono generalmente somministrati per via endovenosa automaticamente durante il parto.
I test prima della settimana 35 non possono prevedere se la donna sarà portatrice di batteri al momento del parto, quindi viene eseguita in quella fase finale. Se la consegna è ritardata oltre la settimana 40, il medico può inviare un altro test per assicurarsi che non ci siano ancora streptococchi, come abbiamo detto sopra.
Se la donna ha già avuto una gravidanza precedente ed è stata curata da streptococchi, è probabile che non eseguiranno l'analisi con i bambini successivi e che i ginecologi raccomandino direttamente il trattamento.
Se una volta nato I bambini vedono i sintomi dell'infezione da streptococco (Non tutti i bambini esposti a GBS vengono infettati) e si sospetta che sia iniziata una terapia con antibiotici attivi contro lo streptococco. Il trattamento successivo dipenderà dall'evoluzione clinica e dalla valutazione diagnostica.
La maggior parte dei bambini guarisce completamente, sebbene in alcuni casi possano presentare complicanze, anche nei casi più gravi di morte.
In breve, al fine di evitare questi rischi, vengono eseguiti test di screening per i batteri dello streptococco di gruppo B nelle fasi finali della gravidanza di una donna.
Foto | Daquella su Flickr-CC e Wikimedia Commons sui bambini e altro | Test prenatali: infezione da streptococco, Raccomandazioni sull'infezione da streptococco nelle donne in gravidanza
