Da alcuni anni, c'è stato un dibattito tra le società di ostetricia e quelle di prevenzione delle malattie, sulla necessità di test di routine di diagnosi precoce dell'HIV durante la gravidanza. È dimostrato che prima viene rilevata questa infezione, il trattamento è molto più efficace e se può essere rilevato durante i primi mesi di gravidanza, i rischi di diffonderla al bambino sono ridotti al minimo.
Fino ad ora, tra tutti i test di follow-up di una donna incinta (ultrasuoni, esami del sangue e delle urine ...), non c'erano test per determinare l'infezione da HIV, è considerato solo uno test opzionale dalle donne, e ciò richiede anche consenso informatoCioè, il medico deve informare la madre che questo test verrà eseguito e deve dare il suo permesso.
Più di un anno fa, l'organizzazione mondiale "Center for Disease Prevention and Control (CDC)" ha raccomandato di includere un test diagnostico per l'infezione da HIV nel primo trimestre di gravidanza a tutte le donne in gravidanza senza eccezioni, e ripetere questo test alle donne in gravidanza con fattori di rischio durante il terzo trimestre di gravidanza. Inoltre, la novità era che per fare questi test non sarebbe necessario chiedere il permesso alla madre, cioè non richiederebbe il consenso informato. Ciò ha riaperto logicamente il dibattito etico.
Ora, negli Stati Uniti, queste raccomandazioni hanno iniziato a essere realizzate. In diversi stati, il test dell'AIDS per le donne in gravidanza è già incluso. Nello stato del New Jersey, questi test verranno eseguiti regolarmente, secondo una legge appena approvata. Entrerà in vigore entro sei mesi e costringe tutte le donne in gravidanza a fare il test nel primo e terzo trimestre di gravidanza. Questo ha lo scopo di ridurre drasticamente il numero di infezioni dei neonati da parte della trasmissione della madre.
Al momento in Spagna, non è così. La legge generale sulla salute richiede che questi test siano sempre richiesti chiedendo il permesso al paziente e avvisandolo, e per il momento non sono inclusi nel controllo della donna incinta, è solo facoltativo.
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