La diagnosi di cancro al seno In una donna incinta è una situazione complessa, poiché ha lo scopo di offrire il miglior trattamento contro la malattia, proteggendo il bambino lungo la strada.
Ciò che preoccupa maggiormente le madri è che la loro malattia o il trattamento chemioterapico, sia per il cancro al seno che per qualsiasi altro tipo di tumore, può danneggiare il bambino durante la gravidanza.
Chemioterapia in gravidanza
Se viene rilevato un carcinoma mammario durante la gravidanza, la decisione del trattamento da seguire dipenderà da diversi fattori particolari: la dimensione e la posizione del tumore, se il tumore si è diffuso o meno, il momento della gestazione, lo stato generale della donna incinta ... Insieme al medico, tutte le opzioni di trattamento disponibili dovrebbero essere prese in considerazione e la più conveniente in ogni caso deciso.
Per quanto riguarda la chirurgia per rimuovere il cancro al seno e ai linfonodi vicini, una parte molto importante del trattamento è generalmente sicura durante la gravidanza.
Le raccomandazioni europee lo indicano La gravidanza deve essere preservata se oncologicamente è sicura e fattibile. Uno studio condotto da ricercatori dell'Ospedale universitario di Lovanio in Belgio e presentato all'European Cancer Congress di Vienna nel 2015, conclude che non è necessario ritardare il trattamento chemioterapico nelle donne in gravidanza con cancro dopo il parto, dal momento che non danneggia il feto.
Hanno analizzato 129 bambini nati da donne in gravidanza con cancro (96 dei quali trattati con chemioterapia) e altri 129 nati da madri senza cancro, seguendo la loro evoluzione fino a quando non avevano avuto una media di due anni.
Nei bambini e in più la chemioterapia sarebbe sicura in gravidanza, secondo lo studioHanno verificato che il trattamento attraverso le forme più comuni di chemioterapia non influisce sullo sviluppo del bambino e che, anche se ci sono più casi di bambini prematuri e di basso peso alla nascita, lo recuperano in seguito. Né hanno osservato differenze nelle malformazioni congenite, anomalie cardiache o in relazione allo sviluppo cognitivo, almeno fino a tre anni.
In conclusione, hanno scoperto che il bambino sarebbe a maggior rischio subendo un parto prematuro rispetto al trattamento oncologico. Il suo autore principale assicura:
"I dati suggeriscono che i bambini soffrono molto più di essere prematuri che di chemioterapia prenatale".
Nel primo trimestre è pericoloso
La chemioterapia non viene somministrata nel primo trimestre, in quanto è uno stadio più suscettibile alle complicanze, a causa della formazione di organi principali. ma dopo le prime 12 o 14 settimane di gravidanza Solo una frazione della chemioterapia passa attraverso la placenta e raggiunge il feto.
"La decisione di somministrare la chemioterapia dovrebbe seguire le stesse linee guida dei pazienti non gravidi. In pratica", afferma Amant, "è possibile somministrare la chemioterapia. dalle 14 settimane in poi di età gestazionale, con particolare attenzione alle cure prenatali ".
In Babies and more La storia di speranza di una madre che ha avuto un cancro al seno durante la gravidanzaGli autori sottolineano che è stato dimostrato che "i bambini che sono stati esposti prenatalmente alla chemioterapia hanno uno sviluppo simile a quello di qualsiasi altro bambino".
La chemioterapia per il trattamento del cancro dovrebbe essere evitata nel primo trimestre di gravidanza.In ogni caso, si consiglia contraccezione nelle donne già diagnosticate con il cancro e in trattamento. "Ci sono ancora casi di pazienti che rimangono incinta. Sebbene i rischi siano inferiori a quanto si possa supporre, se possiamo, dovremmo evitarli ", sottolineano gli esperti.
Nei bambini e in più L'allattamento al seno dopo il cancro al seno è sicuro e raccomandato
