Complicanze del parto (Parte I)

La maggior parte delle consegne si sviluppa senza problemi. Quando tutti i controlli sono stati effettuati durante la gravidanza e la gravidanza si è sviluppata normalmente, il parto di solito si verifica senza contingenze.

Tuttavia, ci sono complicazioni eccezionali che possono verificarsi al momento del parto, che deriva principalmente dal taglio cesareo. Vediamone alcuni:

Nessuna progressione del lavoro:

È una delle complicazioni più comuni nel parto insieme alla sofferenza fetale. Il travaglio può essere deviato causando schemi anormali nelle contrazioni, nella dilatazione della cervice o nella discesa del feto attraverso il canale del parto.

Ci sono fattori che possono influenzare come la sproporzione tra il bacino della madre e la testa del bambino, inducendo il travaglio con un collo molto chiuso o una presentazione anormale del bambino.

Le contrazioni diventano troppo deboli e irregolari ristagnando la dilatazione della cervice e la progressione del travaglio. Per risolvere questo, l'ossitocina viene solitamente somministrata per via venosa, un ormone sintetico che stimola le contrazioni del travaglio. Puoi anche ricorrere al riposo materno o cambiare la posizione della madre. Se il parto non continua, può essere rischioso per la madre e il bambino, quindi viene utilizzato l'uso di una pinza o un taglio cesareo.

Disturbo fetale:

Il bambino viene monitorato in ogni momento durante il parto. Se vengono rilevati cambiamenti preoccupanti nella frequenza cardiaca del bambino che confermano che non sta ricevendo l'ossigeno necessario, si parla di perdita del benessere fetale o di sofferenza fetale. Un altro segno che potrebbe esistere è la presenza di meconio nel liquido amniotico, segno che soffre di una mancanza di ossigeno. In questo caso, viene eseguito un taglio cesareo di emergenza perché il bambino potrebbe aspirare il meconio e causare problemi ai polmoni.

Ci sono molte ragioni per cui la sofferenza fetale può verificarsi nel bambino. Febbre materna durante il parto, compressione della vena cava dovuta alla postura della madre, alterazioni della placenta, cordone corto, infezioni, malformazioni, ecc.

Alcuni dei fattori che possono predisporre alla sofferenza fetale durante il parto sono: età materna (meno di 20 e oltre 35 anni), essendo la prima nascita o avendo avuto molte nascite precedenti, ipertensione, diabete o infezione materna, una storia di morte fetale , prematurità o malformazioni.

In ogni caso, il medico valuterà se è necessario eseguire un taglio cesareo o se il parto vaginale può essere continuato con un attento monitoraggio.

Prolasso del cordone

Si verifica quando una volta che la sacca d'acqua si è rotta, il cordone ombelicale sporge attraverso la cervice prima della testa del bambino. È raro che accada, c'è un caso su 1.000, ma comporta un serio rischio.

La pressione della testa sul cavo potrebbe comprimerlo interrompendo il flusso di ossigeno che il bambino riceve. Sul monitor puoi vedere come diminuisce la frequenza cardiaca. In caso di prolasso del cordone, è necessario eseguire un taglio cesareo di emergenza per evitare che il bambino rimanga ferito a causa della mancanza di sangue. Fino all'intervento, la testa del bambino viene spinta per evitare la pressione sul cavo.

Potrebbe esserci anche un prolasso del cordone con la sacca intatta quando il cordone si trova davanti alla testa del feto ma non appare attraverso la vagina. D'altra parte, si chiama prolasso del cordone nascosto quando non è avanti, ma accanto alla presentazione del bambino.

Il prolasso può verificarsi se il bambino viene posto sui glutei o in una presentazione cefalica, ma questo è il più pericoloso perché la pressione esercitata dalla testa sul bacino tende ad essere più intensa.

Tra i fattori che predispongono al prolasso del cordone sono: prematurità e peso ridotto, gravidanze gemellari, alterazioni nella presentazione del bambino o alterazioni del bacino materno.

Sono tre dei complicazioni che possono verificarsi durante il parto, nella seconda parte parleremo di altri come distacco di placenta, giri di corda e distocia di spalla.

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