Dopo aver conosciuto la tabella Haizea-Llevant e spiegato il suo funzionamento e il suo scopo, spiegherò i diversi elementi di screening che dovrebbero essere valutati nei bambini fino a 3 mesi per rilevare ritardi nello sviluppo psicomotorio.
Con il tavolo davanti e dopo aver tracciato una linea verticale nei 3 mesi (la linea deve essere fatta nell'età del bambino), parleremo delle azioni che sono state lasciate e di quelle che sono attraversate dalla linea, specificando tra tra parentesi il 50%, il 75% e il 95% dei bambini lo fanno e con le stelle (*, ** o ***) l'importanza di ogni oggetto.
Ad esempio: cambio di oggetti a mano *** (5.5; 6.3; 8). Questo oggetto ha tre stelle importanti, a 5,5 mesi (5 mesi e mezzo) il 50% dei bambini cambia un oggetto a mano, a 6,3 mesi (equivalenti a 6 mesi e circa dieci giorni) 75% e a 8 mesi il 95% di bambini.
Esplorazione dell'area di socialità
• Reagisce alla voce ** (1; 1.2; 3.1) Esplorazione (E): le parole sono pronunciate, delicatamente, di circa 20 cm. dietro il bambino, impedendo al respiro di raggiungerlo. Risposta positiva (RP): se il bambino interrompe la sua attività, lampeggia o cambia la frequenza respiratoria, ecc.
• Distingue sua madre attraverso il sorriso ** (1.2; 1.9; 3) RP: Se la bambina sorride, fissa sua madre quando sente la sua voce o quando sorride o fa un gesto senza toccarlo.
• Riconoscere il cibo (seno o bottiglia) * (1.8; 2.9; 4.8) RP: Calmati, eccitati o apri la bocca spontaneamente in presenza del seno o del flacone perché hai fame.
• Guarda le tue mani * (2.2; 3; 4.5) RP: Se metti una o entrambe le mani davanti agli occhi e le guardi attentamente.
• Inseguimento ottico verticale * (2.5; 3.2; 4.5) Materiale necessario (M): oggetto appariscente (pallina rossa o altro oggetto di interesse). E: Mentre sei supino o seduto sulle ginocchia di tua madre, posiziona l'oggetto appariscente di fronte a te (30 cm), spostandolo di 90º verso l'alto e poi verso il basso nella sua posizione originale. RP: se segui il tuo percorso più di 60º
Esplorazione dell'area linguistica
• Guarda le conversazioni ** (1.9; 2.3; 4.8) E: Chiedi alla madre se quando è calma in una stanza e ci sono persone che parlano, le guarda regolarmente. RP: Rispondi si.
• Ridi forte * (3; 4; 5,5) E: Osserva o chiedi alla madre se il bambino ride ad alta voce, senza dover solleticare, ma uno stimolo sociale è valido (gesti, suoni ...). RP: Fallo o rispondi sì.
Esplorazione dell'area esplorativa
• Unisci le mani ** (2.2; 3.2; 4) E: Osserva se il bambino si unisce o collega spontaneamente le mani nella linea mediana del suo corpo. RP: Fallo. ATTENZIONE: un'asimmetria marcata è un segnale di avvertimento
Esplorazione dell'area posturale
• Raddrizzamento cefalico incline *** (1; 2; 3.5) E: posizionare il bambino sottosopra su una superficie piana e dura. RP: Se alzi la testa dell'aereo di circa 45º, anche in modo intermittente.
• Passo seduto: manutenzione della testa allineata al tronco *** (2; 3; 4) E: Metti il bambino in posizione supina (a faccia in su) e, prendendolo dalle mani o dall'avambraccio, incorporalo delicatamente fino a quando non è seduto. È importante tenere presente che se il bambino fissa lo sguardo su un oggetto più alto del suo viso - ad esempio quello dell'esaminatore - potrebbe non provare a flettere la testa. RP: Se si mantiene, attivamente, la testa allineata al tronco quando si trova a circa 30 gradi di inclinazione rispetto all'orizzontale.
• Supporto dell'avambraccio in posizione prona ** (2; 2.9; 4.8) E: posizionare il bambino sottosopra su una superficie piana e dura. RP: Solleva la testa e il torace appoggiati sugli avambracci. Puoi essere incoraggiato a farlo, ma senza toccarlo.
Tra qualche giorno continueremo a spiegare gli articoli coperti fino all'età di 6 mesi.
