Quando si è passati attraverso una gravidanza domina già la terminologia più o meno specializzata con cui ci muoviamo in questo nuovo mondo di test e controlli medici. Ma se non sei ancora incinta o se sei all'inizio della gravidanza potresti non aver sentito parlare di "monitor". Cosa sono i monitor e a cosa serve il monitoraggio fetale?
Non sapevo molto bene cosa intendessero le mie amiche incinte quando hanno commentato, nell'ultimo mese di gravidanza, che "è il mio turno di monitorare". Si parla anche di essere "cinturini" riferiti allo stesso test di controllo. Un monitor fetale o cardiotograph (CTG) esegue un monitoraggio fetale esterno che controlla due parametri fondamentali del bambino e della donna incinta:
- Il battito cardiaco fetale e la sua frequenza sono registrati con una sonda Doppler a ultrasuoni. I monitor ti permettono di sentire il battito del cuore del bambino.
- Lo stato di contrazioni della matrice È registrato con una sonda in grado di rilevare queste contrazioni uterine.
Entrambe le sonde rimangono in contatto con l'addome della donna incinta grazie ad alcuni nastri o cinghie che si adattano al contorno della madre. I nastri hanno elettrodi (trasduttori o sensori) che sono una sorta di dischi elettronici che consentono di catturare e registrare il battito cardiaco del bambino e le sue contrazioni.
Le informazioni vengono trasmesse a una macchina con schermi digitali e udibili e registrate su una banda di carta. Possiamo chiedere al nostro ginecologo di darci questo pezzo di carta straccia, come se fosse un'ecografia, in cui sono segnati il battito del cuore del bambino e le nostre contrazioni.
A volte la macchina incorpora un pulsante che la madre deve premere ogni volta che sente un calcio o qualsiasi movimento del bambino, anche i movimenti che vengono registrati.
Questi monitor vengono solitamente posizionati occasionalmente durante le ultime settimane di gravidanza, probabilmente più frequentemente se superiamo la data prevista di consegna. In questo modo, la salute del feto e le possibili contrazioni della madre sono controllate.
Monitora durante il parto
A volte anche la madre viene monitorata durante la prima fase del parto, sebbene ciò implichi l'immobilità della donna, che deve sdraiarsi perché la lettura sia efficace. Questo è il principale svantaggio, poiché potrebbe ritardare l'avanzamento del travaglio non facilitando la discesa fetale o l'apertura della cervice.
Quindi in dilatazione l'ideale sarebbe monitorare le donne a intervalli, ma non in modo continuo perché, quando collegato al dispositivo, deve rimanere sdraiato o seduto e non può muoversi liberamente, a meno che l'ospedale non disponga di dispositivi di telemetria (che raccolgono i battiti e le contrazioni fetali utilizzando le onde radio), qualcosa che non è normale ed è meno affidabile.
D'altra parte, quando si applica l'epidurale, il monitoraggio dovrebbe essere eseguito a letto, sotto controllo medico. Nelle consegne che presentano complicazioni sin dall'inizio, la tecnica viene utilizzata durante l'intero processo.
Il monitoraggio esterno del feto offre agli specialisti tutte le informazioni relative alla frequenza cardiaca e alle contrazioni del bambino durante il travaglio e può rilevare sofferenza fetale. Se si verifica un cambiamento improvviso nel battito cardiaco del bambino, il dispositivo consentirebbe di essere rilevato.
Nella mia prima nascita è stato il monitoraggio dei monitor che ha fatto sì che i medici rilevassero determinate difficoltà fetali e agissero di conseguenza. Sebbene abbia insistito per essere il più incorporato possibile durante la prima fase, prima di applicare l'anestesia epidurale, mi sarebbe piaciuto muovermi di più, anche se non volevo fare a meno di quel controllo. Questa è una decisione molto personale e in alcuni ospedali puoi decidere su questo aspetto.
Monitoraggio fetale interno
Se i medici durante il parto ritengono che il battito cardiaco del bambino debba essere esaminato più attentamente, può essere eseguito un monitoraggio fetale interno. È stato riparato nella parte superiore della testa del bambino un piccolo elettrodo che passa attraverso la cervice per monitorare direttamente il battito cardiaco del bambino. Questo è possibile solo se abbiamo acque frantumate e se la cervice offre già una dilatazione sufficiente.
Il monitoraggio fetale interno per controllare la frequenza cardiaca fetale può diventare più comodo poiché uno dei pezzi posizionati intorno all'addome verrà rimosso, consentendo una maggiore libertà di movimento.
Nel nostro piano di nascita possiamo fare tutte le osservazioni che vogliamo sul monitoraggio.
In modo che le cinghie o i monitor sono quel dispositivo che controlla sia il battito cardiaco che le contrazioni del feto uterino e di solito applicato nelle ultime settimane di gravidanza o durante il parto.
