Gli fa sempre male la pancia: dolore addominale funzionale nei bambini

Dolore addominale ricorrente o dolore addominale aspecifico È di eziologia o di origine sconosciuta. È un dolore localizzato nell'addome, di intensità sufficiente per interrompere l'attività del bambino e che si è verificato almeno tre volte negli ultimi tre mesi, nei bambini di età superiore ai 4 anni.

Il dolore addominale ricorrente colpisce il corpo il dieci e il quindici percento della popolazione (Figure simili non andranno dal medico per questo) e possono essere accompagnate da pallore, vomito, mal di testa, flatulenza, diarrea o costipazione, febbre e seguite da sonnolenza.

L'American Association of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (NASPGHAN) ci dice che dobbiamo essere attenti ai bambini che lamentarsi di mal di stomaco per più di tre mesiBene, potrebbe essere questo disturbo.

Sebbene la difficoltà della sua diagnosi e considerando che i dolori sono "inesistenti" perché non trovano una causa organica, a volte fanno sì che questo dolore sia considerato come "l'invenzione" dei bambini, il che rende difficile il recupero.

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Precisamente il termine "funzionale" si riferisce al fatto che anche dopo numerosi test per trovare la diagnosi corretta (test delle urine, del sangue e delle feci ...) non è stata trovata una chiara spiegazione organica del dolore, poiché non vi sono ostruzioni, irritazioni o possibili infezioni che possono causare disagio.

Anche così, il dolore è così reale che può impedire al bambino di sviluppare una normale attività, sebbene fortunatamente mantengano una buona salute generale e non influenzino la loro crescita.

Sebbene le età più frequenti per la DAR siano dai 5 ai 10 anni, sono stati descritti casi che vanno dai 3 ai 16 anni

Il termine "DAR" fu coniato da Apley nel 1958 per definire quell'episodio di dolore addominale in grado di alterare la normale vita del bambino e che, come abbiamo indicato, viene presentato per un minimo di tre volte in un periodo di tre mesi.

Cause non specifiche del dolore addominale funzionale

Nonostante studi multipli su varie discipline (neurofisiologia, neurosicologia, neurofarmacologia, tecniche di studio della motilità intestinale), non esiste un'unica spiegazione che chiarisca la natura fondamentale della DAR. Potremmo dire che vari stimoli dipendenti dallo stress fisico e / o psicosociale determinano un'alterazione dell'attività motoria intestinale, che provoca disagio nel bambino.

C'è spesso una storia di una situazione di stress psicosociale o conflitti emotivi nel momento in cui iniziano gli episodi di dolore (malattia grave dei genitori, morte di un membro della famiglia, separazione, problemi scolastici, cambio di residenza ...).

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Il sistema digestivo ha un sistema complicato di nervi e muscoli che aiutano a spostare e elaborare il cibo per la digestione, ed è probabile che in alcuni bambini i nervi diventano troppo sensibili e si verifica dolore nel processo

A volte i nervi intestinali possono diventare più sensibili a causa di un'infezione causata da virus o batteri, situazioni stressanti o semplicemente affaticamento. Altri membri della famiglia potrebbero avere un problema simile.

Caratteristiche e trattamento del dolore addominale

Il dolore si presenta preferibilmente durante il giorno, in forma episodica, rimanendo per un periodo di minuti o ore con periodi asintomatici intermedi. La posizione è di solito periumbilical (intorno all'ombelico) e raramente si estende. Più il dolore si allontana dalla regione ombelicale, più è probabile trovare una causa organica.

Se si definisce che il bambino soffre di dolori addominali funzionali, è importante evitare che il dolore diventi una ragione per cui il bambino perde la scuola o cambia le proprie abitudini. Possiamo essere calmi nel senso che non ci sono problemi seri ed essere positivi al riguardo potrebbe aiutare il miglioramento del bambino. Abbiamo già visto che anche l'immaginazione potrebbe calmare il loro dolore.

Lo specialista può decidere di utilizzare farmaci in caso di dolore funzionale, come miorilassanti, antiacidi o integratori di fibre, che possono essere utili in alcuni bambini.

Altri fattori che potrebbero aiutare sarebbero la modifica della dieta anche se, per il resto, ciò che ridurrà maggiormente il dolore è continuare a vivere una vita il più normale possibile e passare il episodi di dolore addominale ricorrente con la massima tranquillità possibile.

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