Dopo due giorni in cui abbiamo parlato del primo dei derivati del latte vaccino che alcuni bambini di solito provano, latte artificiale, concentrandoci sui suoi inconvenienti, parleremo oggi del latte artificiale da diversi punti di vista per cercare di chiarire eventuali dubbi che possono sorgere a quelle madri che, per qualsiasi motivo, stanno alimentando i loro bambini con questo tipo di latte.
Tipi di latte artificiale
Le formule adattate vengono classificate, rimuovendo quelle speciali il cui obiettivo è trattare un problema nel bambino, come reflusso gastroesofageo o costipazione, in formula iniziale e formula di continuazione.
Questa classificazione viene effettuata in Europa, dove la composizione di queste formule è regolata dal Comitato per la nutrizione della Società europea di gastroenterologia e nutrizione pediatrica (ESPGAN) e dal Comitato scientifico per l'alimentazione (CCA), dell'Unione Europea.
Negli Stati Uniti e in altri paesi, tale classificazione non può essere effettuata, sostanzialmente perché l'American Academy of Pediatrics (AAP) raccomanda un solo tipo di formula per l'intero primo anno di vita, la cui composizione è molto simile all'inizio che abbiamo qui Europa.
La formula iniziale
La formula iniziale o il tipo "1" di latte è destinato a coprire le esigenze nutrizionali dei neonati fino a sei mesi, momento in cui deve essere integrato con altri alimenti.
La formula di continuazione
La formula di continuazione del tipo di latte "2" viene utilizzata a partire dai sei mesi di età, essendo più economica della formula iniziale. È un latte con più proteine dell'antipasto e, quindi, di un latte meno adatto ai bambini (meno elaborato). È per questo motivo che i bambini sotto i sei mesi non dovrebbero prenderlo.
Da quel momento in poi, i bambini hanno una maggiore tolleranza alle proteine ed è per questo che possono iniziare a bere questi latti, tuttavia, quello che assomiglia di più al latte materno è ancora più raccomandabile (i bambini con sei mesi di età possono continuare a prendere latte materno senza alcun problema) e hanno meno proteine, che è la formula di partenza (essendo più elaborati costa più costoso).
Composizione del latte artificiale
Entrambe le formule di partenza e le formule di continuazione forniscono 60-75 kcal / 100 ml, che è il contributo medio del latte materno. Molte persone credono che le formule di continuazione forniscano più calorie perché i bambini sono cresciuti e hanno bisogno di più energia. La verità è che non è così, dal momento che devono continuare a fornire l'energia fornita dal latte materno.
Per quanto riguarda la quantità di proteine, di solito varia tra 1,2 e 1,9 grammi per 100 ml. Il latte materno contiene circa 1 grammo di proteine per 100 ml, che è ciò di cui un bambino ha bisogno. Le formule di partenza hanno un minimo di 1,2 g poiché essendo proteine con un valore biologico inferiore, è necessaria una quantità maggiore per alleviare questa carenza.
Le formule di continuazione, essendo meno elaborate e adattate rispetto a quelle di partenza, hanno una maggiore quantità di proteine, avvicinandosi a 2 grammi per 100 ml (ci sono produttori che posizionano la cifra vicino a 1,7 g / 100 ml e altre superiore a 2 g / 100 ml). Fortunatamente, ESPGAN e altre organizzazioni hanno insistito a lungo affinché i produttori riducessero questa quantità di proteine nelle formule di continuazione perché è stato visto che neonati e bambini assumono più proteine di quanto dovrebbero, causando un sovraccarico renale di soluti e idrogeno, un eccesso di aumento di peso, ecc.
Rispetto a carboidrati, le formule adattate dovrebbero contenere circa 5,4-8,2 g / 100 ml. Il carboidrato principale è il lattosio, come nel latte materno, tuttavia uno viene dalla donna (si forma nel seno) e l'altro viene dalla mucca, essendo il secondo peggiore tollerato dai bambini (che devono finire per prendere le formule senza lattosio se non tollerato).
Se parliamo del grassiDobbiamo chiarire che i bambini hanno bisogno di grandi quantità di grasso per crescere e vivere. Le formule adattate dovrebbero contenere circa 2,9-4,1 g / 100 ml. Ciò significa che i grassi dovrebbero rappresentare il 45-55% del contributo energetico.
L'assorbimento del grasso di latte vaccino è inferiore a quello del latte materno (60% vs. 90%). ESPGAN raccomanda che l'assorbimento sia almeno dell'85% e per questo raccomanda che gli acidi grassi siano scarsamente saturi (maggiore è la saturazione, peggiore è l'assorbimento). L'origine del grasso (vegetale o animale) sembra non essere importante, poiché entrambi sono eterogenei in termini di composizione di trigliceridi, acidi grassi e vitamine liposolubili.
Sui grassi trans, si raccomanda che la sua concentrazione sia il più bassa possibile (meno del 6% dell'apporto di grassi), quindi I grassi idrogenati sono scoraggiati nella produzione di formule (Ho visto personalmente i grassi idrogenati nella composizione di un po 'di latte artificiale).
Il CEC limita gli acidi grassi trans al 4% e stabilisce che la somma di acido palmitico e laurico è inferiore al 15% a causa di possibili effetti aterogenici (creare placche di ateroma che si depositano nelle arterie).
Se parliamo minerali e oligoelementi Va notato che il fabbisogno di sodio nei bambini è superiore a quello degli adulti, ma è difficile per loro espellerlo. Per questo motivo la concentrazione di sodio, cloro e potassio deve essere molto più bassa di quella esistente nel latte di mucca per assomigliare al latte umano. La somma dei tre non può superare i 50 mEq / l.
L'assorbimento del calcio è influenzato dall'assunzione di grassi e fosforo. Inoltre, il calcio nelle formule adattate viene assorbito peggio di quello nel latte materno, quindi il contenuto non deve essere inferiore a 60 mg / 100 kcal.
Sia il latte umano che il latte vaccino hanno poco ferro, sebbene quello del latte materno sia altamente biodisponibile (70% contro il 30% del latte vaccino) e sia quindi assorbito molto meglio.
Il latte in formula dovrebbe contenere almeno 1 mg di ferro per 100 kcal, sebbene l'AAP raccomanda 1,8 mg / 100 kcal.
Perché esistono le formule di continuazione
Se guardi, quando parliamo della composizione del latte le linee guida sono le stesse sia per la formula di partenza che per la formula di continuazione, fatta eccezione per la quantità di proteine e qualche altro elemento con poche differenze (le formule di partenza devono avere tra 40 e 70 mg / 100 ml di calcio e quelli di seguito> 60, per esempio).
Se prendiamo in considerazione la pressione esercitata dai produttori sulla riduzione della concentrazione proteica delle formule di continuazione, per approssimare meglio la concentrazione nelle formule di avviamento, non sembra logico che a sei mesi cambi latte per un altro che cerca di assomigliare al primo.
La realtà è quella il latte di proseguimento esiste solo in risposta a un'esigenza commerciale ed economica. Da un lato, per alleviare le tasche dei genitori che danno da mangiare ai loro figli con latte artificiale, poiché il proseguimento è più economico dell'inizio e dall'altro, perché il regio decreto 867/2008 che regola in Spagna il La commercializzazione dei sostituti del latte materno proibisce la pubblicità di formule per principianti, ma non di formule di proseguimento.
Se le formule di continuazione non esistessero, i marchi non potrebbero pubblicizzare i loro prodotti in alcun modo. Pertanto, con la comparsa di questi latti da sei mesi (alcuni marchi più audaci e meno impegnati nella salute dei bambini li raccomandano anche dopo quattro mesi) i produttori possono fare tutta la pubblicità che vogliono del loro tipo di latte 2 per pubblicizzare indirettamente il tipo 1, che sono impacchettati esattamente nelle stesse imbarcazioni con l'unica differenza del numero "1" per l'inizio e "2" per il seguito.
Continuerà
Tra qualche giorno continueremo a parlare del latte artificiale, commentando tra l'altro le varie modifiche apportate con obiettivi diversi (latte anti-costipazione, anti-colica, ecc.).
