In caso di sospetto, fare un corretto valutazione della compromissione dell'udito È un punto chiave e molto importante. Con i diversi test che possono essere eseguiti, è possibile caratterizzare il grado e il tipo di compromissione dell'udito e determinare le cause che lo hanno causato.
In questo modo, possiamo ottenere i dati necessari per proporre un trattamento precoce e adeguato alle esigenze del bambino con qualche tipo di compromissione dell'udito. Inoltre, la valutazione uditiva aiuterà anche quando il professionista informa la famiglia di progressi, risorse sociali e altri benefici.
I progressi scientifici sperimentati hanno consentito miglioramenti molto importanti nell'identificazione precoce dei problemi di udito, nelle azioni cliniche, nelle risorse tecnologiche disponibili e nell'efficacia degli interventi terapeutici. Diamo ora un'occhiata ai test più comuni eseguiti sui bambini per rilevare un tipo di compromissione dell'udito.
Primi test
Prima di iniziare i test uditivi in quanto tali, è importante che lo specialista prenda nota del storia medica del bambino al fine di verificare l'esistenza o meno di fattori di rischio nella storia personale e familiare. La storia clinica cerca anche di escludere patologie associate a problemi di udito, nonché anomalie fisiche che aiutano a soffrire di questo tipo di disturbo sensoriale.
il studi genetici e radiologici Forniscono anche ottime informazioni, poiché è possibile verificare se il deficit è dovuto a una mutazione nei geni o all'esistenza di un qualche tipo di tumore. D'altra parte, è anche importante escludere un tipo di infezione (ad esempio citomegalovirus) durante la gravidanza correlata a problemi di udito.
Test audiometrici oggettivi
Questo tipo di test dell'udito non richiede la collaborazione del bambino, quindi sono molto utili nei bambini molto piccoli, con problemi sensoriali associati (ad esempio la cecità) o che collaborano molto poco perché la situazione è strana e sono molto nervosi, anche con la presenza dei loro genitori.
Tra i test più frequentemente utilizzati ci sono:
- Misurazione dell'impedenza: questo test include, a sua volta, timpanometria (test in cui viene valutata la mobilità del timpano) e il test del riflesso stapediale (questo riflesso si verifica quando riceve segnali superiori a 70 decibel, quindi agisce come un meccanismo di difesa contro suoni forti, fissando la catena degli ossicini dell'orecchio interno). Questo test viene eseguito per rilevare la possibile perdita dell'udito di conduzione.
- Otoemissioni acustiche (OAS): Questo test si basa sull'esistenza di un suono spontaneo a bassa intensità che viene prodotto nell'orecchio interno, in modo che un suono verrà inviato a questa parte a cui verrà data risposta come un'eco, raccogliendo questi dati ed elaborando computer.
- Brain Trunk Auditory Evoked Potentials (PEATC): È il test più comunemente usato per determinare il livello di udito del bambino con una certa precisione, non importa se non collabora e in modo indolore per lui. Il test consiste nel fornire una serie di stimoli sonori e raccogliere, mediante elettrodi posizionati in alcune parti della testa del bambino, i segnali bioelettrici che il suono provoca in varie sezioni cerebrali delle vie uditive. L'assenza o l'esistenza di questi segnali confermerà l'esistenza o meno di un deficit uditivo.
Test audiometrici soggettivi
A differenza dei precedenti, questo tipo di test consente una valutazione uditiva del bambino fintanto che partecipa all'esplorazione. Ciò fornisce informazioni sulla sensibilità, sullo stato funzionale del sistema uditivo o sulla capacità del bambino di usare l'udito nella comprensione di alcuni compiti.
Tra questi test, che per ovvi motivi possono essere eseguiti solo da determinate età, troviamo:
- Riflesso di orientamento condizionale (ROC): Questo test viene di solito eseguito tra i 6 mesi e i tre tre anni. Attraverso un teatro, un suono viene prodotto (più volte) in uno dei due altoparlanti situati ai lati del bambino mentre una bambola in movimento appare sullo stesso lato. Se il bambino sente, aspetterà l'apparizione del suono mentre ha imparato (condizionando) che la bambola apparirà più tardi.
- Test dei giocattoli sonori: prima di un suono, il bambino mette un cobo di colori uno sopra l'altro per fare una torre. Ancora una volta, condizionando, se il bambino sente di nuovo qualcosa, posizionerà un altro cubo; Se non c'è suono, non lo farà.
- Peep show: attraverso questo test, quando il bambino sente un suono, devi premere un pulsante, che gli farà apparire uno stimolo attraente (un'immagine in televisione, un treno che si avvia in un paesaggio ...) Se il bambino continua a premere assenza di suono, non succede nulla.
- Test dell'immagine: in una cabina insonorizzata, il bambino viene posto su un tavolo di fronte a una serie di disegni. Usando un microfono e con intensità diverse, le immagini vengono nominate, aspettando che il bambino le identifichi.
Come puoi vedere, l'obiettivo generale di valutazione della compromissione dell'udito è verificare la presenza o l'assenza di qualche tipo di danno all'udito. Nel caso in cui esista, per essere in grado di determinarne la portata, nonché l'esistenza di un qualche tipo di udienza residua utilizzabile
Tuttavia, è importante sapere che, sia per la valutazione che per il successivo intervento, è molto importante che tutti i professionisti che lavorano con il bambino collaborino strettamente tra loro, senza dimenticare il ruolo fondamentale della famiglia durante questo processo.
