Se sei uno di quei genitori che ha solo figli maschi, come me, probabilmente non hai sentito parlare di sinechie nella tua vita. Se invece hai una o più figlie, forse in una delle recensioni con il pediatra o l'infermiera ti è stato detto che "la ragazza ha un sinechia delle labbra minori“.
Questo strano nome non è altro che il modo tecnico di dire che le piccole labbra della ragazza si sono aderite l'una all'altra e che bisogna fare qualcosa per toglierle.
Se nonostante tu abbia avuto ragazze non l'hai mai sentito calmo, è perché non succede a tutte le ragazze, tuttavia, se tua figlia è una di quelle che hanno subito questo inconveniente, potresti dover sapere che ci sono molte controversie quando si tratta di trattare le sinechie Perché, mentre alcuni professionisti scelgono di separarli, a volte facendo abbastanza male alle ragazze, altri scelgono di non fare nulla.
I sintomi delle piccole labbra sono relativamente frequenti
Non è che tutte le ragazze soffrano sinechia labiale minore, chiamata anche sinechia vulvare, ma è relativamente frequente. È considerato uno dei problemi ginecologici più frequenti nelle ragazze prima della pubertà e si stima che circa il 3,3% delle ragazze tra 13 e 23 mesi ne soffra.
Il fatto è che sembra che questo numero sia in aumento e il motivo è l'uso sempre più diffuso di salviette come unico metodo di pulizia vaginale. Non è che la sinechia sia prodotta usando le salviette, perché la causa non è del tutto chiara e sembra essere associata al basso livello di estrogeni che le ragazze hanno prima della pubertà, ma il fatto di usare salviette e non acqua significa che secrezioni e resti non escono dall'area (La salvietta è pulita, ma trascina anche e talvolta non abbastanza), fungendo da "colla".
Possono essere asintomatici o no
Molto spesso, le ragazze non hanno sintomi. In effetti, come ho detto all'inizio, la maggior parte dei genitori si rende conto che le loro figlie hanno aderenze perché qualcuno le vede e commenta: "Sapevi che tua figlia ha una sinechia vulvare?" Risposta: “Che cosa ha cosa?
Alcune ragazze, tuttavia, possono avere alcuni sintomi come irritazioni vaginali o essere un po 'più gravi, infezioni vaginali o infezioni urinarie ricorrenti. In casi più gravi (e allo stesso tempo più rari), possono verificarsi sintomi come incontinenza o ritenzione urinaria.
Come vengono trattate le sinechie vulvari
Come si dice di solito "ogni insegnante ha il suo opuscolo", il che non significa che tutti gli opuscoli siano buoni o che tutti siano cattivi.
Forse i genitori che hanno avuto figlie con aderenze possono dire come è stato nel tuo caso, ma qui un server, ad oggi, ha visto solo trattare manualmente la sinechia vulvare, cioè separare le labbra con un termometro o un elemento appuntito Roma, precedentemente applicando (a volte non) crema anestetica.
Le ragazze di solito piangono e molto. Innanzitutto perché tieni le gambe e sappiamo che qualsiasi manovra che immobilizza un bambino provocherà pianti e, in secondo luogo, perché probabilmente fa molto male.
Per un po ', ho deciso di informarmi perché sembrava impossibile che fosse l'unico modo di trattare qualcosa del genere e, proprio come nella fimosi si consiglia di aspettare, quindi attendere e infine aspettare ancora un po', ho pensato che potesse essere anche logico Aspetta se le ragazze non hanno avuto sintomi.
Così ho trovato alcuni studi e ho parlato con professionisti che hanno spiegato che il trattamento iniziale non è quello di separare le aderenze nel miglior modo possibile, ma applicare una crema di estrogeni.
È un trattamento che si è dimostrato efficace, ma che funziona peggio quando le ragazze hanno 36 mesi (cioè 3 anni) e quando le ragazze hanno aderenze dense o fibrose. Come effetti collaterali della crema, sono stati descritti un aumento dello sviluppo del seno e un aumento della pigmentazione della vulva, sebbene siano sintomi che si verificano frequentemente e scompaiono anche quando il trattamento viene sospeso.
Il problema è questo quando la crema smette di applicare le aderenze possono riapparire, rendendo necessari nuovi cicli di trattamento o usando trattamenti più aggressivi come la separazione manuale o la separazione chirurgica.
E le creme corticosteroidi per le sinechie vulvari?
Molti professionisti hanno anche pensato all'uso di creme con corticosteroidi per trattare le aderenze, come raccomandato in caso di fimosi. La realtà di questo trattamento è ancora sconosciuta, perché pochi studi sono stati fatti e sono inconcludenti.
In breve, è meglio aspettare, come con la fimosi
Il trattamento con crema agli estrogeni è efficace, ma possono riapparire aderenze. La separazione manuale o del bisturi è un trattamento più aggressivo, più stressante per le ragazze e, a volte (visto dai miei stessi occhi), si ripresenta la sinechia.
Di fronte a questo panorama, e sapendolo La mancata cura delle ragazze non comporta un rischio maggiore di avere successivamente sintomi (Le prove attuali ci dicono che non puoi dire che "se non lo trattiamo ora, allora sarà peggio"), ciò che è raccomandato è che, Se la ragazza non ha sintomi, non fare nulla. Il pediatra dovrebbe conoscere il caso e informare i genitori dei sintomi che dovrebbero monitorare in modo che, in caso di presentazione, vadano di nuovo a eseguire la separazione delle labbra se necessario.
La separazione manuale o chirurgica, che, come ho detto, è stata effettuata per qualsiasi sinechia "vivente" dovrebbe essere riservata ai casi più gravi o in caso di sintomi significativi (come nella fimosi, andiamo).
Rispetto al sinechia vulvare di per sé, molti di loro finiscono per scomparire spontaneamente, quindi sapendo questo abbiamo un motivo in più per aspettare. Mentre aspettiamo, oltre a monitorare la possibile comparsa di sintomi, possiamo lavare con acqua dopo il cambio del pannolino, perché l'acqua porta con sé lo sporco meglio delle salviette e, eliminando la "colla", diminuiamo le possibilità di adesione. Non è molto, ma qualcosa è qualcosa.
