In questi giorni c'è stato un dibattito nella blogosfera materna e pediatrica a seguito di un intervento di Pilar Martinez, consulente per l'allattamento, che ha detto nel suo blog Continuum di maternità che i pediatri dovrebbero essere consulenti per l'allattamento e che hanno generato la risposta della dott.ssa Amalia Arce, meglio conosciuta come la mamma pediatra, che si chiedeva se davvero i pediatri dovevano essere, considerando che non solo studiano solo due ore di allattamento in gara, ma studiano anche pochissime altre cose importanti, perché la maggior parte delle conoscenze vengono acquisite in seguito quando risiedono .
Sono un'infermiera e un padre di tre bambini allattati al seno e quindi conosco la situazione dall'esterno e dall'interno, quindi capisco i pediatri quando dicono che hanno studiato l'allattamento al seno perché in gara studi poco di tutto e poi sono tutti quelli che decidono quale conoscenza rafforzare e aggiornare, ma posizionandomi come un padre che non sapeva nulla di tutto ciò, che arrivava a questi blog con un neonato e alla ricerca di certe informazioni che avrei detto perplesso: Oh, ma i pediatri non sono consulenti per l'allattamento?
I pediatri dovrebbero essere consulenti per l'allattamento.
E mi chiederei perché ogni padre che porta suo figlio dal pediatra per controlli e controlli di routine presume che la persona che ha di fronte sia un esperto delle questioni discusse lì. Se porto mio figlio dal pediatra e mia moglie mi chiede se non allatta al seno, quanti ne prendi, come va, se fa male o no, se ha crepe o no e se hai dubbi, capisco che ti interessa perché , in caso di problemi, sarà in grado di dare una soluzione.
Quindi non sai di allattare?
Non l'ho detto. Molti sanno molto sull'allattamento al seno e molti sanno quello che hanno imparato quotidianamente, con i loro miti e le confusioni incluse, perché negli ultimi anni molte cose sono cambiate e quella che non è stata riciclata rischia di diventare evidente.
La stessa cosa succede con le infermiere. Non ricordo quante ore di allattamento ho fatto in gara, ma sicuramente sono state più di due. Anche così, è un argomento che fa parte di un argomento molto più ampio (l'allattamento materno e infantile, è stato chiamato) che fa anche parte di un curriculum la cui missione è quella di formare l'infermiera per avere una base e poter andare a lavorare dove preferisci . Quindi ognuno, nel suo lavoro, si specializza più o meno come desidera. Dato che volevo fare la pediatria e non appena mi sono reso conto che l'allattamento al seno era l'alimentazione naturale dei bambini e che, come operatore sanitario, avrei dovuto avere le conoscenze per poter aiutare le madri che volevano allattare, Sono diventato consulente per l'allattamento, ho studiato a questo proposito.
L'ho fatto perché il latte umano mi sembra essere uno dei pilastri fondamentali della salute dei bambini e un problema che gli infermieri e i pediatri delle cure primarie dovrebbero padroneggiare perché, in quanto agenti sanitari preventivi che siamo, dobbiamo cercare di offrire il meglio a bambini e bambini. maggiori informazioni a madri e padri per prevenire la malattia e raggiungere il miglior stato di salute possibile.
Quindi, se non lo sanno, perché parlano?
Questo è il nocciolo della questione. Credo che i pediatri e le infermiere debbano essere esperti nell'allattamento al seno, ma come afferma la dott.ssa Amalia Arce, ci sono molte questioni relative ai bambini che devono studiare e conoscere e non possono coprire tutto, quindi non sarebbe una tragedia che un pediatra non sapesse troppo dell'allattamento al seno.
Come padre ho visitato più di un pediatra con i miei tre figli e alcuni li hanno sentiti parlare dell'allattamento al seno notando che sanno molto sull'argomento, altri li hanno sentiti dare informazioni obsolete e controproducenti e altri non li hanno sentiti dire nulla, stare dentro la domanda se lo sappiano o meno.
Ciò che intendo con questo è che se un pediatra non ne sa abbastanza, non succede nulla. Io stesso ho avuto casi complicati nella consultazione e ho finito per chiedere supporto ai consulenti di allattamento al seno IBCLC, con più esperienza e conoscenza di me. Conosco anche pediatri che li usano anche quando non sono in grado di dare una risposta. Il problema si presenta quando un pediatra non lo sa e lo consiglia. Non lo sa e dà consigli da decenni fa. Non lo sa e il suo discorso è pieno di pregiudizi ed errori. Non lo sa e viene caricato un allattamento per non poter dire di non sapere.
Non conosci il problema che è successo
Come infermiera in un centro di assistenza primaria che condivide la consultazione con diversi pediatri, vedo tutto. Commenti positivi e consigli perfetti e commenti fuorvianti e consigli errati. Molte volte mi trovo in una situazione complicata, perché sento il pediatra dire cose che non lo sono e sento il bisogno di correggere le sue parole. È complicato, è una situazione difficile perché i genitori possono perdere la fiducia sia in me che nel pediatra ("vediamo se chiarisci"), ma molte volte ne approfitto perché alla fine penso al bambino e penso che meriti di avere l'opportunità di Le cose stanno andando bene per lui.
L'ultima cosa che mi è successa è stata una settimana fa, quando è arrivata una madre con la figlia di 11 giorni che ha guadagnato 10 grammi in 6 giorni. Il pediatra, in caso di dubbio, Ha raccomandato di iniziare a integrare con latte artificiale e, poiché la madre era riluttante a gettare e l'asciugamano, lo esortava ad allattare la ragazza per raddoppiare il peso (pesalo prima dell'allattamento e pesalo dopo l'allattamento). In circa 20 minuti la ragazza prese 60 grammi di latte che aveva preso e mentre noi lo mettemmo sulla bilancia, si versò il latte attraverso la bocca (dai, era pieno). Sono andato a discuterne con il pediatra, convinto che avrebbe detto che le bottiglie non erano necessarie, e lui ha risposto che "già, ma se in 6 giorni non aumenta di peso quel latte non lo sta alimentando".
Poi venne a parlare con la madre e lo spiegò ci sono latte migliori e peggiori, che ci sono mamme che hanno latte con meno proteine e meno grassi e che potrebbero avere un latte molto acquoso ed è per questo che la ragazza non ha ingrassato. Inoltre, per dare forza alla sua argomentazione, ha aggiunto che sarebbe sicuramente ancora con il colostro e che a volte l'aumento del latte può richiedere fino a settimane. La madre chiese: “Colostro? Con undici giorni che hai? ”, A cui rispose convinta che si, senza dubbio.
Ha confermato che doveva prendere una bottiglia di latte artificiale e ha detto addio dopo alcune ultime indicazioni. Poi mi sono visto nel dilemma di dire "fino a un altro giorno" o di dire "ok, ora parliamo sul serio". Ho pensato alla ragazza, ho pensato alla madre che non voleva dare il biberon e ho pensato a me stesso e a quanto male fosse appena partita (il pediatra non ha idea e neanche l'infermiera ha detto nulla) e le ho detto che Non ero d'accordo con nulla di ciò che il pediatra aveva appena detto.
La madre mi disse che non ero d'accordo perché volevo allattare e che avevo letto molto durante la gravidanza e che l'aumento delle settimane, il colostro a undici giorni e il latte di scarsa qualità non avevano letto da nessuna parte . Abbiamo iniziato una nuova strategia omettendo le bottiglie e con lo slogan di andare in ospedale per fare analisi delle urine e / o del sangue se non avessi ancora ingrassato entro due giorni, nel caso in cui soffrissi di un'infezione alle urine o di un problema che mi causava il consumo di calorie di più.
Dopo pochi giorni sono tornati e la ragazza aveva guadagnato molto peso solo con il latte materno. Il motivo per cui ho guadagnato solo 10 grammi in sei giorni? È un mistero ... l'importante è che la ragazza stesse bene. Il problema è che il pediatra continuerà a dire queste sciocchezze a molte madri perché quando ho provato un approccio posturale ho ricevuto un "non devi spiegarmi nulla, che già conosco". Fortunatamente non è il pediatra con cui devo lavorare tutti i giorni.
Esistono consulenti per l'allattamento perché i pediatri non hanno aiutato le madri
Pertanto, alla domanda della dott.ssa Amalia Arce, che rispetto profondamente, rispondo di sì, che i pediatri e gli infermieri dovrebbero essere consulenti per l'allattamento, proprio perché La figura del consulente per l'allattamento è nata dal gap di conoscenza che ha avuto origine dal non essere riciclato dai professionisti della salute.
Le madri hanno visto che non potevano trovare soluzioni ai loro problemi legati all'allattamento al seno e hanno deciso di provare a risolverli da soli. Hanno iniziato a riunirsi per darsi supporto morale e raccontarsi di trucchi ed esperienze e hanno finito per allenarsi e apprendere al punto che oggi molti conoscono più di molti pediatri e infermieri.
Quindi non è che i pediatri debbano essere consulenti per l'allattamento, è che i consulenti per l'allattamento esistono a causa dei pediatri. Di conseguenza i pediatri devono essere quello che dovevano essere, specialisti negli argomenti che affrontano quotidianamente nella loro consultazione, uno dei quali è l'allattamento al seno.
Capisco che un pediatra un giorno può dirmi che mio figlio ha una malattia leggermente strana e che non ne sa abbastanza, ma che mi dice che non è a conoscenza dell'allattamento al seno, capisco meno perché ogni giorno vedono bambini e ogni giorno chiedono loro cose correlato all'allattamento al seno. La mancata allattamento al seno, a livello di assistenza primaria, è fallire nel primo passo della vita di un bambino perché La prima cosa di cui un bambino ha bisogno alla nascita è mantenere le difese (La placenta non può più essere somministrata, quindi dai la posizione alla ghiandola mammaria) e continua a ricevere calore umano.
Foto | Christyscherrer, c r z su Flickr
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