Una donna su tre in gravidanza ha un perdita di sangue ad un certo momento durante la gravidanza, soprattutto nel primo trimestre. Possono essere causati da un problema minore o essere un sintomo che qualcosa non va bene, ma sempre, come al solito, sono motivo di grande preoccupazione nelle donne in gravidanza. Una delle cause più comuni di sanguinamento, specialmente durante i primi mesi di gravidanza, sono ematomi intrauterini in gravidanza.
Cosa sono gli ematomi intrauterini
Gli ematomi intrauterini sono noti come ematomi interdeciduotrofoblastici. Appaiono quando vengono prodotti piccoli laghi di sangue all'interno della cavità endometriale, tra lo strato più superficiale dell'utero e il tessuto della gravidanza.
È abbastanza comune nella prima fase della gravidanza, tuttavia la sua causa è sconosciuta. Di solito non è accompagnato da dolore addominale e il sanguinamento può essere variabile (anche il sanguinamento può non verificarsi). In ogni caso, sempre prima di una perdita di sangue in gravidanza, è necessario andare immediatamente dal medico per valutare la causa.
Nei bambini e in più Perdita di sangue in gravidanza: cosa è dovuto in ogni trimestreIn generale, ematomi intrauterini di solito non causano la perdita di gravidanza, specialmente quando si osserva il battito cardiaco. Nella maggior parte dei casi, a riposo i lividi vengono riassorbiti e scompaiono spontaneamente, anche se se il livido è molto grande ci vorrà più tempo a scomparire e l'emorragia sarà più lunga.
Prima di un ematoma, come misura precauzionale, la gravidanza è considerata ad alto rischio e viene effettuato un controllo intensivo per valutarne l'evoluzione.
Cosa succede se ho un ematoma intrauterino in gravidanza
Gli ematomi intrauterini sono a forma di cuneo o a mezzaluna tra il tessuto corionico (della placenta) e la parete uterina.
Prima di un'emorragia, il ginecologo esegue un'ecografia per valutare le condizioni del feto e verificare se la causa è un ematoma uterino. In caso di nessun sanguinamento, l'ematoma viene rilevato sull'ecografia di controllo. Il volume dell'ematoma viene misurato utilizzando la formula di lunghezza (mm) x larghezza (mm), che produce la dimensione dell'ematoma all'interno dell'utero.
La prognosi dell'ematoma intrauterino viene valutata tenendo conto di due elementi principali:La posizione e le dimensioni.
Un ematoma piccolo o moderato senza la compagnia di altri sintomi ha una buona prognosi e di solito non è una minaccia di aborto. Mentre la gravidanza avanza, la circolazione si normalizza e la maggior parte dei lividi scompare gradualmente.
Tuttavia, se vi è un forte sanguinamento accompagnato da dolore addominale, il medico valuterà la minaccia di aborto e indicherà il trattamento più appropriato, con il resto lo strumento migliore per impedire all'ematoma di continuare a crescere.
Se l'ematoma è grande e si trova in un sito compromesso, può essere correlato a complicazioni in gravidanza come un distacco della placenta o una rottura prematura della borsa, che può portare all'aborto o al parto prematuro in gestazioni più avanzate.
Nei bambini e altro Come prevenire il rischio di parto pretermineTipi di lividi in gravidanza
A seconda di dove si trova l'ematoma, possono essere classificati in:
Ematoma subcorionico: È il tipo più comune, si trova tra il corion, che è la membrana più esterna che circonda il sacco gestazionale e l'endometrio, che corrisponde allo strato più interno dell'utero.
Ematoma retroplacentare: Si trova tra la parete uterina e la placenta. È associato con distacco di placenta, che di solito è la causa più comune di sanguinamento dalla seconda metà della gravidanza.
Ematoma sottomamotico o ematoma pre-placentare: è il tipo meno frequente. L'accumulo di sangue non influisce sull'inserimento della placenta.
Molte donne soffrono perdite di sangue in gravidanza. Come abbiamo detto prima, sono sempre una questione di consultazione. Se il medico rileva a ematoma intrauterino È importante seguire le loro indicazioni, che saranno sicuramente riposo assoluto, rapporti sessuali proibiti e, in alcuni casi, progesterone.
