Negli anni '70, i tassi di taglio cesareo negli ospedali erano circa del 5%. Da quel momento quel tasso iniziò ad aumentare, raggiungendo il 15% negli anni '80, a circa il 20% già nel 2001 e attestandosi al 21,88% nel 2011, nei centri pubblici, e di 30 % in privato. Sembra che i numeri si siano ristagnati, ma non è del tutto simile, dato che negli anni precedenti sono state fornite cifre superiori al 22%.
Il fatto è che, combinando le cifre degli ospedali pubblici con quelli privati, ci rendiamo conto che una donna su cinque (24,9%) non partorisce vaginalmente, quando si stima che solo una donna su dieci dovrebbe partorire con taglio cesareo.
In altri paesi i tassi possono essere molto più alti e in alcuni centri, il peggio, raggiunge quasi il 50% dei cesarei. Immagina che una persona venga dal passato, 50 anni fa, e spieghiamo che oggi ci sono luoghi in cui solo una donna su due, o una su tre, è in grado di partorire in modo normale.
L'OMS stima che il tasso di taglio cesareo dovrebbe essere compreso tra il 10 e il 15%
Bene, in realtà, l'OMS ritiene che nei paesi sviluppati dovrebbe essere il numero di cesarei tra il 5 e il 10% delle nascite, sebbene raggiungano livelli accettabili per raggiungere il 15%. Questa variabilità nei numeri risponde al fatto che le donne hanno ora i bambini più grandi e che il peso dei neonati, in media, sembra essere aumentato.
Se parliamo del 10-15%, stiamo dicendo che ci sono molte, molte, molte donne ogni anno stanno partorendo per taglio cesareo senza essere effettivamente necessari. Un taglio cesareo è più costoso per la salute rispetto a un parto normale e, inoltre, genera più spese perché le complicanze sono maggiori. Che parlare di soldi sembra fatale? Beh, non parliamone: partorisce con taglio cesareo maggiore rischio di morte o problemi nelle donne, maggiore rischio per il bambino e future gravidanze sono a rischio.
Se hanno finito, sarà perché sono necessari, giusto?
Abbiamo detto che ora ci sono sicuramente più tagli cesarei perché l'età in cui il primo figlio è aumentato, perché i bambini sembrano pesare di più e anche di un terzo fattore: ora ci sono più consegne in proporzione del primo figlio e meno di secondi e terzi bambini . Se in passato c'erano ad esempio 500 parti e la metà era del secondo o terzo figlio, la percentuale di taglio cesareo era sicuramente più bassa di adesso, che potrebbero esserci 300 parti, ma la maggior parte delle donne che danno alla luce il loro primo bambino (la seconda e le terze nascite, come sapete, sono generalmente più facili).
Questo ci fa pensare che sembra più logico parlare di una cifra vicina al 15% e più lontana del 10%. O no? Perché se ci sono fino al 22% di tagli cesarei o il 30% in privato, non è perché sono necessari?
La realtà è no. Apparentemente, i protocolli cambiano molto tra centri e comunità e sembra che, secondo le effettive indicazioni del taglio cesareo, Il 10% è corretto. Il resto del taglio cesareo viene eseguito perché il parto non progredisce, perché la nascita precedente era un taglio cesareo, perché il bambino proviene da glutei, perché è prematuro, perché sono gemelli, ecc., Fa sì che in molti centri siano trattati con un parto vaginale e in altri con un taglio cesareo.
Questa chiara differenza potrebbe essere vista poco più di un anno fa, quando abbiamo pubblicato la mappa dei tagli cesarei in Spagna secondo comunità autonome. Nei Paesi Baschi, il taglio cesareo era del 12,6%. In Estremadura, il 27,4%. Le donne sono così diverse nel nord della Spagna? Non credo, perché i vicini della Cantabria hanno raggiunto il 18,9%. Sarà allora che tutto dipenderà dai centri sanitari, dai loro protocolli e dalle decisioni, forse, di ciascun professionista. Senza raggiungere il 10%, se tutta la Spagna fosse pari al 12,6% dei Paesi Baschi, saremmo un paese modello in questo senso.
Mio figlio è nato con taglio cesareo, e se questo non è il motivo per cui non so se lo dice
Quando parlo di taglio cesareo c'è sempre qualcuno che finisce per dirmi che se non fosse stato per il taglio cesareo che ha fatto, non sa se suo figlio glielo avrebbe detto. Rispondo lo stesso: il mio primo figlio è nato con taglio cesareo, anche se non so cosa sarebbe successo se non fossi nato in quel modo, non ci penso nemmeno. È stato necessario? Beh, può essere, non lo so. Hanno ritenuto che sì e entrambi, spaventati, accettiamo. Ecco a cosa servono i tagli cesarei aiutare nelle nascite complicate e salvare la vita del bambino e della madre in caso di emergenza.
Tuttavia, se non vi è tale urgenza o indicazione, non vi è alcun senso o motivo per praticare un taglio cesareo perché comporta rischi. La prima cosa è che il bambino viene separato dalla madre non appena nasce. Questo rende difficile l'allattamento perché molti bambini, quando raggiungono il seno, sono mal presi e sia la madre che il bambino perdono la pelle per un po ', con affetto e contatto continuo.
La guarigione è peggiore del parto vaginale, perché il dolore rimane più a lungo, al punto che ci sono donne che hanno persino difficoltà a catturare i loro bambini. Anche il rischio di sanguinamento è maggiore, a volte richiede trasfusioni di sangue. Si stima anche che Il 10% delle donne rimane con danni all'utero, i danni che potrebbero infastidire in futuro, affrontando future gravidanze.
Circa il 15% delle donne, a volte anche di più, soffre di infezioni dopo l'intervento. Uno su tre soffre di complicazioni come febbre, emorragie, danni al tratto urinario, paralisi della vescica, ecc.
Se parliamo di bambini, è noto che hanno un rischio maggiore di avere difficoltà respiratorie (I loro polmoni non si schiacciano mentre passano attraverso il canale del parto e nascono con troppo liquido amniotico nei polmoni), hanno punteggi medi più bassi nel test di Apgar e ci sono un numero maggiore di bambini che sono ammessi in terapia intensiva.
Il desiderio di dare alla luce
Aggiungi a tutto il desiderio della maggior parte delle madri di partorire vagamente. Quando sono stato in grado di parlare con le madri che per prima hanno avuto un taglio cesareo e poi hanno partorito, vengono a sospirare dicendo che "uff, almeno sono stato in grado di vivere ciò che significa partorire", come se avessero un sentimento interno che dicesse loro che non sono ancora madri di tutto, o che sono meno madre perché il loro figlio "è stato preso".
Se il taglio cesareo era necessario, non c'è più nulla di cui parlare, devi conviverci e superarlo. Ma sapere che molte sono fatte senza bisogno e che molte donne si sentono così quando tutto sarebbe diverso se avessero avuto una consegna normale, aumenta la necessità per i professionisti di tutto lo stato di guardare un po ', come ho detto, a come lo fanno nei Paesi Baschi.
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