il I ginecologi canadesi non eseguiranno un protocollo di taglio cesareo in quelle nascite in cui baby dai glutei, secondo le nuove linee guida per gli operatori sanitari canadesi rilasciate la scorsa settimana.
Queste nuove indicazioni sono motivate da una revisione esaustiva degli studi e delle evidenze cliniche sui risultati delle nascite vaginali rispetto ai tagli cesarei in questo tipo di parto.
Nelle ultime settimane i bambini girano nell'utero per rimanere in posizione capovolta, tuttavia Il 3-4% dei bambini no e al momento della consegna hanno una posizione "glutei", con i piedi e le natiche rivolti verso il basso.
Fino ad oggi, questo tipo di presentazione significava che la maggior parte delle madri aveva un taglio cesareo. In effetti, la percentuale era tale che il taglio cesareo era già diventato una pratica quasi automatica. Secondo il dott. Robert Gagnon, uno degli autori delle nuove guide, "Quello che abbiamo scoperto è che, in alcuni casi, i glutei vaginali sono un'opzione sicura e gli ostetrici dovrebbero essere in grado di offrire alle donne la possibilità di partorire in modo tradizionale".
pubblicitàApparentemente, poiché all'epoca un bambino proveniva dai glutei la raccomandazione era di eseguire un taglio cesareo un gran numero di ostetrici canadesi non ha una formazione adeguata per assistere ad un parto natico vaginale.
Questa situazione è estesa al nostro paese, la Spagna, poiché i protocolli per i bambini che provengono dai glutei raccomandano il taglio cesareo.
Ricordo un discorso di Inma Marcos (ostetrica che frequenta la consegna a domicilio e IBCLC di Alba allattamento al seno) a cui sono andato tre anni fa quando le ho chiesto cosa farebbe se fosse in una casa con un parto podalico. La risposta è stata semplice: "Prima della nascita, avrei cercato di far voltare il bambino, perché ci sono delle manovre per farlo. In caso di non ottenerlo, sarei presente alla consegna nel modo in cui sono presenti le consegne che provengono dai glutei."
Mi ha lasciato titubante perché credevo che una culatta fosse un taglio cesareo irreversibile. Un'altra ostetrica ha qualificato le parole di Inma affermando: "Il problema è che hanno fatto tagli cesarei per così tanto tempo in questi casi che gli attuali ginecologi non sanno come partecipare a questo tipo di parto".
Questa situazione di mancanza di formazione porta la Society of Obstetricians and Gynecologists del Canada a formulare l'obiettivo di addestrare gli ostetrici in modo che possano offrire alle donne la possibilità di assistere ad un parto vaginale quando possibile.
Nonostante le notizie, si nota che molti dei bambini che provengono da glutei richiedono ancora un taglio cesareo. Per scegliere una delle due opzioni, verrà eseguita un'ecografia dettagliata prima della consegna per rilevare in quali casi potrebbero esserci problemi con il cordone ombelicale ed è necessario un taglio cesareo e optare per la consegna vaginale in tutte le altre situazioni.
Come ho visto nelle guide, hanno verificato che il rischio per il bambino è inferiore di essere nato vaginale rispetto al taglio cesareo. Speriamo che questa situazione si estenda ad altri paesi come il nostro, dove la qualità delle cure migliora di giorno in giorno.
