L'inversione dell'utero o L'inversione uterina è una complicazione molto rara e grave che si verifica immediatamente dopo il parto, nell'ultima fase di esso, noto come la fase di nascita. Cioè, ci troviamo nel momento in cui si verifica il distacco e l'espulsione della placenta.
Questa complicazione consiste nell'inversione o invaginazione dell'utero all'interno della sua stessa cavità, che scende attraverso la vagina fino a quando non appare attraverso la vulva.
Cause di inversione dell'utero
Nella maggior parte dei casi, l'inversione dell'utero è causata da una trazione impropria del cordone o da un'oppressione continua ed esagerata del fondo uterino quando la placenta non è stata ancora espulsa. Altre cause meno frequenti sono:
- Aumento inatteso di tosse o vomito.
- Può verificarsi cronicamente, non necessariamente dopo il parto, a causa di tumori: miomi, polipi, ecc. Il peso di questi tumori esercita una pressione sul fondo dell'utero causando l'inversione.
- Con la placenta attaccata all'utero (acreta), vale a dire che la placenta non si stacca correttamente dall'utero che presenta l'inversione.
- Inversione uterina nelle consegne precedenti.
- Nascite in cui il bambino è molto grande.
Tipi e gravità dell'inversione dell'utero
Inversione uterina di primo grado, quello sarebbe l'investimento completo. Si verifica quando il fondo delle pareti raggiunge la cervice e non passa oltre l'anello cervicale. Questo tipo di investimento può passare inosservato.
Inversione uterina di seconda elementare: Si verifica quando la parte inferiore delle pareti dell'utero lascia attraverso l'anello cervicale ma non raggiunge il perineo.
Inversione uterina di terza elementare: si verifica quando il fondo dell'utero invertito raggiunge l'introite vaginale.
La gravità dell'inversione uterina è che provoca immediatamente un'emorragia massiccia, accompagnata da un forte dolore che spesso porta a shock, infezioni e se non interrotta nel tempo può prendere la vita della madre.
pubblicitàTrattamento di inversione uterina
Affinché l'utero ritorni alla sua situazione normale (reinvestendo se stesso), deve essere effettuata la sostituzione immediata dell'utero nella sua posizione originale. La procedura medica viene eseguita in anestesia generale e prevede la successiva somministrazione di antibiotici alla madre.
Il team medico spinge il corpo uterino attraverso il canale vaginale, una sonda viene posizionata all'interno della vagina e l'apertura vaginale viene chiusa. Successivamente, una soluzione salina viene instillata nell'utero attraverso il tubo per espandere la vagina e reinvestire l'utero.
In breve inversione dell'utero una complicazione rara che nella maggior parte dei casi potrebbe essere prevenuto evitando le manovre di pressione della placenta alla fine del travaglio, durante il parto e prestando particolare attenzione alla rimozione manuale della placenta.
