Pressione sanguigna o pressione sanguigna È la pressione esercitata dal sangue contro la parete delle arterie. Questa pressione è essenziale affinché il sangue circoli attraverso i vasi sanguigni e fornisca ossigeno e sostanze nutritive a tutti gli organi del corpo in modo che possano funzionare.
Quando c'è un aumento continuo delle cifre della pressione sanguigna nelle arterie, ci troviamo di fronte a un caso ipertensione, che può complicare la gravidanza e costituisce un rischio per la salute della madre e del feto.
L'ipertensione può essere presente prima della gravidanza, sebbene solo in una piccola percentuale di casi si sviluppi durante. Cioè, le donne in gravidanza con ipertensione di solito hanno questa malattia prima.
Ma può anche succedere che sia dovuto alla gravidanza (ipertensione gestazionale), poiché durante la gravidanza il sistema circolatorio subisce alterazioni. Il comune denominatore del gruppo eterogeneo di malattie ipertensive della gravidanza è l'aumento della pressione sanguigna pari o superiore a 140/90 mmHg. Vediamo cosa sono tipi di ipertensione durante la gravidanza.
Tipi di ipertensione durante la gravidanza
Esistono quattro tipi principali di ipertensione durante la gravidanza:
- Preeclampsia. Questo disturbo potenzialmente grave sia per la madre che per il feto è caratterizzato da un aumento della tensione causato dalla gravidanza e dalla presenza di proteine nelle urine. Colpisce il 15% delle donne in gravidanza, ma se rilevato precocemente può essere controllato e ridurre i loro rischi. Di solito si sviluppa dopo 20 settimane di gravidanza e scompare dopo il parto. Nei casi più gravi risulta eclampsia, quando l'ipertensione è accompagnata da convulsioni e / o coma.
- Ipertensione gestazionale, noto anche come ipertensione indotta dalla gravidanza o ipertensione transitoria. Questo tipo di ipertensione si sviluppa dopo 20 settimane di gravidanza e scompare dopo il parto. Sebbene le donne con ipertensione gestazionale non abbiano proteine nelle urine, alcune sviluppano preeclampsia in una fase successiva della gravidanza. Le probabilità di avere preeclampsia sono del 50% se l'ipertensione gestazionale si sviluppa prima di 30 settimane. Se si sviluppa dopo 36 settimane di gestazione, l'ipertensione in generale è moderata.
- Ipertensione cronica. Questo è ciò che viene chiamato ipertensione diagnosticata prima della gravidanza o prima di 20 settimane di gravidanza: la madre era già ipertensiva. Come suggerisce il nome, questo tipo di ipertensione non scompare dopo il parto. Il più delle volte corrisponde all'ipertensione arteriosa essenziale nel 90% dei casi che è di causa sconosciuta e solo il 10% dei casi è secondario ad un'altra malattia come diabete, rene, cuore e malattie autoimmuni, tra gli altri.
- Ipertensione cronica con preeclampsia, un sottotipo della sezione precedente. Circa il 25 percento delle donne con ipertensione cronica sviluppa anche preeclampsia. Si verifica più frequentemente nelle donne multiparose ed è caratterizzato da grave ipertensione arteriosa e aumento dell'acido urico nel sangue. Questa condizione ipertensiva è pericolosa poiché può presentare convulsioni, danni ai reni e danni al fegato, nonché trombocitopenia (riduzione delle piastrine).
Le donne in gravidanza possono essere curate con l'ipertensione?
L'unica persona indicata per dire se la donna può curare (o continuare a curare) e quali sono i farmaci più appropriati in caso di ipertensione è lo specialista che controlla la gravidanza. In generale, le linee guida da seguire dipendono dal grado di ipertensione sofferto dalla donna.
- Se una donna ha una pressione sanguigna leggermente alta, viene curata e sta cercando di rimanere incinta o scopre di esserlo già, il medico di solito sospende il trattamento farmacologico che sta seguendo, poiché potrebbe esserci il rischio che i farmaci aumentino la morbilità e la mortalità del feto
- Nel caso in cui la pressione sanguigna sia moderatamente alta, in generale è necessario continuare a prendere farmaci antiipertensivi. Tuttavia, alcuni dei farmaci che sono sicuri per le donne possono danneggiare il feto, quindi lo specialista esaminerà il farmaco, poiché ci sono alcuni farmaci più appropriati durante la gravidanza. Ogni mese è necessario eseguire un'analisi per conoscere il funzionamento renale e la crescita del feto viene monitorata con gli ultrasuoni.
- il donne in gravidanza con ipertensione grave Hanno bisogno di cure speciali e controllo rigoroso, incluso il ricovero durante la seconda metà della gravidanza. La gravidanza può peggiorare notevolmente l'ipertensione e nella madre può causare gonfiore del cervello, emorragia cerebrale, insufficienza renale, insufficienza cardiaca e persino morte. Esistono anche gravi rischi per il feto come il distacco prematuro della placenta dalla parete uterina (abruptio placentae: la fornitura di ossigeno e sostanze nutritive ricevute dal feto viene interrotta e può morire). Sebbene la placenta non si liberi, l'ipertensione può ridurre l'afflusso di sangue che riceve la placenta e rallentare la crescita fetale.
In ogni caso, come diciamo, Lo specialista indicherà il trattamento appropriato per ogni caso particolare, soppesando rischi e benefici. Probabilmente forniscono alcune linee guida nutrizionali e fisiche per evitare complicazioni nei casi lievi.
E un buon controllo gestazionale è sempre necessario prevenire i rischi di ipertensione durante la gravidanzae, per quanto possibile, mantenere abitudini sane prima di raggiungere la gravidanza in modo da non soffrire la malattia quando non subisce una malattia cronica.
