La maggior parte delle donne che vogliono allattare al seno i propri figli possono farlo. Ci sono pochissime ragioni mediche per non allattare, ma ciò che è più frequente sono le false controindicazioni per l'allattamento, alcune idee sbagliate su ciò che impedirebbe l'allattamento al seno.
In questi casi, a causa dell'ignoranza o della paura priva di fondamento puoi raggiungere sospendere l'allattamento in modo irragionevole come evidenziato da prove scientifiche. Fattori e situazioni che, in effetti, contro la convinzione a volte diffusa, non controindicano l'allattamento al seno.
Dalle malattie rare nel nostro ambiente come la tubercolosi a condizioni molto più comuni come la febbre, c'è un'ignoranza generale e falsi miti che controindicano l'allattamento al seno.
M.T. Hernández Aguilar e J. Aguayo Maldonado, del Comitato per l'allattamento al seno dell'Associazione spagnola di pediatria, in uno studio interessante su come promuovere e sostenere l'allattamento al seno nella pratica pediatrica espongono queste false controindicazioni all'allattamento al seno.
False controindicazioni per l'allattamento
- Infezione materna virus dell'epatite B. (HBV). I bambini di una madre con epatite B devono essere vaccinati e ricevere immunoglobulina alla nascita.
- Infezione materna virus dell'epatite C. (VHC). Non ci sono casi descritti di trasmissione dell'HCV attraverso il latte o l'allattamento al seno aumenta l'incidenza della trasmissione verticale, nonostante sia stata isolata nel latte materno, quindi per anni il Center for Disease Control and Prevention (CDC) degli Stati United non considera questa malattia una controindicazione per l'allattamento al seno, indipendentemente dalla carica virale materna.
- Infezione da citomegalovirus materno (CMV). La madre che trasporta anticorpi contro il CMV (senza recente sieroconversione) può allattare in modo sicuro il suo termine bambino in buona salute. Non è stato dimostrato che i bambini prematuri con peso alla nascita inferiore a 1.500 grammi, i bambini di una madre che trasportano anticorpi contro il CMV, abbiano una peggiore evoluzione se allattati al seno e, nella maggior parte dei casi, il contagio si verifica al momento del parto e Non durante l'allattamento. Inoltre, si dovrebbe tener conto del fatto che la madre ha anticorpi contro il CMV, quindi in generale i benefici dell'allattamento al seno superano i rischi. Il congelamento e la pastorizzazione del latte materno riducono significativamente il rischio di trasmissione.
- La tubercolosi attiva nella madre non controindica l'allattamento al seno. Se la madre è un bacillifero (elimina i bacilli contagiosi nelle sue secrezioni), il trattamento antitubercolare deve essere iniziato immediatamente e il bambino deve ricevere la profilassi con isoniazide per sei mesi e un bacillo Calmette-Guérin (BCG) dopo la fine del trattamento.
- Febbre materna, tranne se la causa è una delle vere controindicazioni (in Spagna, nei casi di malattia materna dovuta al virus dell'immunodeficienza umana (HIV, sebbene nell'Africa sub-sahariana sia l'opzione migliore), nonché a causa del virus della leucemia umana (HTLV) I e II, nelle madri dipendenti da droghe d'abuso, isotopi radioattivi mentre c'è radioattività nel latte materno o con alcuni farmaci come chemioterapici o antimetaboliti fino a quando questi non vengono eliminati dal latte. La galattosemia infantile classica controindica anche l'allattamento.) Ti ricordiamo a questo punto le ragioni mediche per non allattare.
- La malattia materna di cui hai bisogno farmaci compatibili con l'allattamento. Per la maggior parte dei processi esiste un trattamento adeguato compatibile con l'allattamento. Sebbene, in molti casi, l'istituzione di questi trattamenti esuli dall'ambito del pediatra, questo viene spesso consultato dalla madre, dalla famiglia o dal medico curante; È conveniente essere informati e poter dare una risposta adeguata consultando fonti appropriate, come il sito Web e-lactancia.org (il vademecum non è una fonte appropriata).
- fumo L'assistenza materna non è una controindicazione per l'allattamento al seno, anche se la madre e il padre dovrebbero essere avvisati di fumare sempre fuori casa e lontano dal bambino e incoraggiarli a cercare aiuto per smettere. In ogni caso, il bambino che allatta di una madre fumatrice sarà più protetto se sua madre la allatta al seno.
- L'assunzione di alcol deve essere scoraggiata dalla madre che allatta poiché è concentrata nel latte materno, può inibire l'allattamento e può compromettere lo sviluppo del cervello del neonato, ma bere occasionalmente una bevanda alcolica di basso grado (vino, birra) può ammettere di avvertire la madre di non allattare nelle due ore successive all'assunzione.
- mastite Non solo non controindica l'allattamento al seno, ma il trattamento più efficace è lo svuotamento del seno interessato dal bambino e dovrebbe essere favorito un numero maggiore di colpi di detto seno.
- L'ittero neonatale non giustifica la soppressione dell'allattamento al seno, essendo in grado di essere trattato mentre viene mantenuto e se si sviluppa durante la prima settimana, potrebbe essere necessario aumentare il numero di allattamento. Se il neonato richiede fototerapia, si dovrebbe cercare l'ammissione congiunta con la madre per consentire l'allattamento al seno a domanda frequente e la doppia fototerapia per ridurre la degenza ospedaliera e ridurre al minimo il rischio di abbandono.
- La fenilchetonuria, una malattia metabolica congenita ed ereditaria causata dalla mancanza di un enzima che il corpo utilizza per trasformare un amminoacido essenziale, non controindica l'allattamento al seno. I neonati fenilchetonurici nutriti con latte materno integrato con formula povera di fenilalanina nelle quantità determinate dai controlli analitici mantengono un migliore controllo della malattia. La madre fenilchetonurica può anche allattare al seno il suo bambino, mantenendo un adeguato controllo dietetico.
A questi punti aggiungerei altri riguardo a quelli che esistono dubbi, come se fosse possibile allattare al seno durante la gravidanza o il raffreddore, situazioni frequenti ma sconosciute da molte persone e che possono portare all'allattamento al seno irragionevolmente interrotto.
Le madri, le loro famiglie e il personale medico dovrebbero conoscerli false controindicazioni per l'allattamento, in modo che la donna sia incoraggiata, autorizzata e facilitata ad allattare ogni volta che desidera il suo bambino, per offrirle il miglior cibo nei suoi primi mesi di vita.
