Sarò in travaglio? Come differenziare le contrazioni

Le contrazioni del lavoro sono ben note (e temute) ma ciò che non si sa così tanto è che, durante la gravidanza e specialmente nel suo tratto finale, ci sono altri tipi di contrazioni che le donne notano con maggiore o minore intensità. Come differenziare le contrazioni del lavoro? Di seguito spieghiamo tutto ciò che devi sapere sulle diverse contrazioni e sappiamo quando è giunto il momento per il tuo bambino di nascere.

Per consentire al bambino di attraversare il canale del parto, questo processo fisiologico è necessario. In altre parole: non c'è travaglio senza dilatazione e per dilatazione devono esserci contrazioni del travaglio (un altro problema è il parto cesareo, ovviamente).

Cosa sono le contrazioni (e a cosa servono?)

L'utero in cui è alloggiato il feto è un muscolo a forma di borsa. È formato da cellule muscolari lisce che si contraggono involontariamente, senza che la donna sia in grado di fare qualsiasi cosa per controllarli o rilassarli. La contrazione uterina è sensibile ai cambiamenti ormonali durante la gravidanza e gli estrogeni, l'ossitocina o le prostaglandine possono influenzarla.

Ci sono due cambiamenti fondamentali nel corpo della donna incinta in modo che possa verificarsi la contrazione dell'utero. Mentre i livelli di progesterone diminuiscono gradualmente, facilitando così le contrazioni uterine, allo stesso tempo aumentano i livelli di estrogeni, rendendo l'utero più predisposto se si possono generare contrazioni.

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Ma ciò che scatena davvero questo tipo di contrazioni uterine è la presenza di ossitocina (l '"ormone della nascita" favorisce l'ingresso del calcio nelle cellule muscolari, un elemento essenziale nella contrazione muscolare) e le prostaglandine (causano anche la contrazione muscolare liscio; si formano nell'utero stesso e contengono seme in bassa quantità).

Data l'importanza degli ormoni nell'innescare il travaglio, se è ritardato, può essere raccomandata l'induzione mediata. Ma ricordalo l'induzione del lavoro, secondo l'OMS dovrebbe essere limitata a determinate indicazioni mediche e in nessun caso dovrebbe superare il 10% delle consegne.

Il segno più chiaro che stai sperimentando una contrazione è il rafforzamento dell'addome. Se sono vere contrazioni del travaglio, sentirai anche dolore.

Dalla 20a settimana di gravidanza, l'utero viene solitamente addestrato per il processo di nascita grazie alle contrazioni "false", fisiologiche o di Braxton Hicks. L'utero contrae i suoi muscoli preparandosi per le effettive contrazioni che aiuteranno il bambino a passare attraverso l'utero al momento della consegna. Pertanto, a partire dai precedenti processi di eradicazione e dilatazione cervicale o cervicale, il travaglio viene aiutato prima che inizi effettivamente.

In realtà, siamo nella prima fase del travaglio, la fase di dilatazione precoce o latente, che consiste in questo ammorbidimento della cervice, che può raggiungere i 3 o 4 centimetri (e dovrebbe essere così per avere una parte del cammino via: arriviamo alla nascita con quei centimetri "di vantaggio" e con il collo dell'utero cancellato, cioè già assottigliato e accorciato).

Nelle ultime dieci settimane di gravidanza c'è un fenomeno che aiuta ad apparire contrazioni più frequenti: l'utero aumenta più lentamente del feto. Di conseguenza c'è una distensione della parete uterina che provoca riflessivamente una maggiore secrezione di ossitocina nell'ipotalamo e di conseguenza un lento ma progressivo aumento dell'attività uterina (è il cosiddetto "riflesso di Ferguson-Harris").

Gli ormoni delle prostaglandine, rilasciati ad esempio con le membrane rotte, sono anche molto importanti per le prime efficaci contrazioni del travaglio che spingono il feto pelvico verso la cervice per iniziare. Quando il feto scende, viene attivato un processo che rilascia l'ormone ossitocina in grandi quantità e il riflesso viene attivato

Siamo nella fase successiva del travaglio: dilatazione attiva, quando le contrazioni aprono gradualmente il diametro della cervice fino a raggiungere i 10 centimetri di dilatazione necessari per la nascita del bambino.

Contrazioni false e contrazioni del travaglio

Successivamente impareremo a differenziare le false contrazioni da quelle del parto.

Contrazioni "false" o contrazioni di Braxton Hicks Sono quelli che preparano l'organismo alla nascita. Si verificano soprattutto nel terzo trimestre. Le prime contrazioni che la donna incinta percepisce come una tensione nella pancia (non sono dolorose e durano per un breve periodo) sono irregolari, di solito si verificano alla fine della giornata o dopo qualche sforzo.

Per alcune donne può esserci una sensazione di dolore simile a un crampo o alle mestruazioni, ma lieve. E sebbene possano essere notati dalla seconda metà della gravidanza, per molte donne non saranno chiaramente evidenti fino alla fine della gravidanza. È allora, quando si avvicina il momento del parto, quando aumenta la frequenza delle contrazioni.

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Il corpo si sta preparando meglio per il grande momento, ma queste contrazioni non sono ancora regolari o molto intense, come quelle del parto, sebbene possano causare qualche disagio.

Tra l'una e l'altra contrazione viene talvolta indicata la presenza di un altro tipo, "preparo contrazioni": sono contrazioni più intense di quelle di Braxton Hicks ma non sono quelle del travaglio stesso, iniziano ad essere più frequenti e possono causare qualche disagio, senza essere ritmiche. E come posso differenziarli dalle contrazioni che iniziano il travaglio?

Ad un certo punto, viene attivato il vero parto. Fino a poco tempo fa non si sapeva esattamente quando si innesca il meccanismo dell'inizio del travaglio e ci sono diverse teorie. Sembra che questo meccanismo che inizia il travaglio sia un segnale proveniente dai polmoni che comunica che sono già maturi e pronti a iniziare a respirare fuori dall'utero.

Quindi, grazie a un complesso di fattori biologici sincronizzati tra madre e bambino, avrebbero iniziato le vere contrazioni del lavoro, quelli che indicano che il parto è già qui, hanno caratteristiche particolari:

  • Sono più forti e, quindi, più dolorosi. Il dolore aumenta di intensità man mano che la dilatazione diventa più evidente.
  • Sono contrazioni sempre più regolari e ritmiche, cioè si ripetono con intervalli meno variabili.
  • Le contrazioni del lavoro si intensificano con l'attività (piuttosto che diminuiscono come con le contrazioni false) e non scompaiono quando si riposano o si cambiano posizioni.
  • Durano più a lungo (tra 30 e 70 secondi).
  • Le contrazioni del lavoro sono percepite come crampi nella parte bassa della schiena o come intensi crampi mestruali.
  • Possono essere accompagnati da crampi addominali e diarrea.
  • Il dolore può essere localizzato nell'addome e nella parte bassa della schiena o diffondersi alle gambe (sebbene ciò possa verificarsi anche in false contrazioni, nel travaglio il dolore è molto più intenso).
Quando ci sono almeno due o tre contrazioni ogni dieci minuti e il collo raggiunge una dilatazione di 2-3 centimetri, si può dire che il travaglio è stato innescato.

Queste contrazioni del travaglio di solito sono accompagnate da altri segni che indicano che il bambino sta per nascere, come vedremo nella prossima sezione. Ma senza dubbio saranno facilmente riconoscibili per te, poiché sono sensazioni mai provate prima in gravidanza.

Quando la cosa diventa grave e la dilatazione aumenta, in ospedale molte donne decidono di optare per il sollievo farmacologico del dolore, come per l'epidurale, e ci sono anche alcuni metodi naturali per alleviare il dolore, come la libertà di movimento, le tecniche di relax ... e ovviamente respirazione.

La festa del lavoro sta arrivando

Alle donne incinte piace predire che il bambino sta per arrivare. Come farlo, come sapere che sta arrivando il giorno? Ci sono diversi segni che si avvicina al parto, come il viso del bambino, una crescente sensazione di pressione nella pelvi e nel retto, espulsione del tappo mucoso ... Uno di questi segni è l'intensificazione delle contrazioni di Braxton Hicks. Questo tipo di contrazioni abituali "false" può diventare più frequente, intenso e persino doloroso.

Ma non sarà fino a quando non si avranno contrazioni ritmiche, progressive e intense che arrivano a una frequenza di due o tre contrazioni ogni dieci minuti, quando è il momento di andare in ospedale: è allora che la cervice deve aver iniziato la sua dilatazione (che deve raggiungere i dieci centimetri in modo che il bambino possa attraversarlo) e inizia il travaglio.

Non appena noti queste contrazioni, il grande momento è arrivato: ti resta molto poco per incontrare il bambino. Ma il travaglio può iniziare senza contrazioni? Se il sacco amniotico (rottura della fonte, dell'acqua o del sacco) viene rotto senza contrazioni precedenti, cosa che accade intorno al 15% dei casi, è normale che, di nuovo, compaiano contrazioni prima o poi Lavoro: la maggior parte delle donne inizia il travaglio spontaneamente dopo 24 ore.

prima Contrazioni di Braxton Hicks e contrazioni del travaglio, ci sono altri tipi di contrazioni, più lievi e generalmente impercettibili e ci sono anche contrazioni postpartum, che aiutano l'utero ad espellere la placenta (fase di nascita) e a recuperare le sue dimensioni abituali dopo la fase di espulsione, quando Il bambino è già nato.

Quindi, avrai già sperimentato i diversi tipi di contrazioni e non sarà difficile per te distinguerli se hai già avuto un bambino. "Il peggio" è passato e lo sforzo è valso la pena, abbiamo già il nostro ragazzo o ragazza.

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